另一方面,懷孕期一般活動量較少,胃腸蠕動減慢,糞便在腸腔內(nèi)停留時間較長,糞便內(nèi)的水分被重吸收,引起大便干燥,排便困難。大便時干硬的糞便擦破痔黏膜而致出血,甚至使原有的痔核脫出于肛門外,嵌頓而致水腫、壞死,造成肛門劇烈疼痛、行走不便等一系列癥狀。
便秘較嚴(yán)重時,可選用麻仁潤腸丸或地榆槐角丸;出血時可適當(dāng)選用止血藥物,如止血敏和維生素K、C等;腫痛時可用中藥祛毒湯等藥物熏洗、坐浴,外用九華膏、四黃膏、痔瘡膏等藥物;并盡量避免久站、久坐,應(yīng)適當(dāng)休息,適當(dāng)活動。
總之,妊娠后期婦女患痔后,一般不主張立刻手術(shù)治療,可選用以上幾種保守療法,等到產(chǎn)后再行進(jìn)一步治療。這是因為產(chǎn)后隨腹壓的降低,靜脈回流障礙的解除,體內(nèi)孕激素含量的降低。痔核一般會在4個月內(nèi)縮小或萎縮。此時若癥狀消失,可免手術(shù)之苦。若仍有痔核存在,再進(jìn)行手術(shù)治療,因這時痔核已較妊娠時明顯變小。手術(shù)痛苦就會相對減小,療程亦會明顯縮短,所以我們主張應(yīng)盡量避免妊娠期手術(shù)治療。
(實習(xí)編輯:張?zhí)m獻(xiàn))