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診斷便血五要點

發(fā)布時間: 2009-06-23 16:29:10      來源:大眾健康報

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什么是自體免疫性肝炎
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 便血(hematochezia):血從肛門而出,或隨大便挾雜而下,或下純血。一般認為消化道出血量在50毫升以上即可出現(xiàn)黑便。由于血紅蛋白中的鐵在腸管內(nèi)與硫化物相結(jié)合而生成硫化鐵,

    引起便血的疾病它們各自都有自己的便血的特點,便血的一般檢查有以下幾點:

    1、肛管疾病

    脫出肛外的內(nèi)痔及混合痔,在肛門外可見圓形突起的暗紅色的小腫物。

    2、直腸及結(jié)腸疾病

    結(jié)腸炎查體可發(fā)現(xiàn)下腹及左下腹壓痛,左下腹可觸及腸壁增厚的腸管。腸結(jié)核、克羅恩病腹痛常位于右下腹或臍周,壓痛明顯。結(jié)腸、直腸腫瘤可觸及局限性腫塊,呈結(jié)節(jié)性硬條狀,如癌侵犯周圍組織則腫塊固定。

    3、小腸病變

    急性出血壞死性小腸炎,常呈突然發(fā)作性腹痛、腹瀉、便血和毒血癥。腹痛常位于左上腹或左中腹,也可位于臍部或全腹,常伴有惡心、嘔吐,糞便呈暗紅色或鮮紅色糊狀血便,具有特殊腥臭味。

    4、下消化道血管病變

    腸套疊時除腹痛外腹部可出現(xiàn)腫塊。

    5、全身性疾病

    流行性出血熱患者起病急,有發(fā)熱、頭痛與腰背痛。急性白血病、再生障礙性貧血、血友病等患者便血的同時往往有其他器官的出血現(xiàn)象。

    便血的真正原因,抓出便血的罪魁禍首,及早擺脫便血的煩惱。

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