小兒消化道異物的處理辦法

誤吞異物通常見于2-3歲的兒童，因其已會(huì)走路，更愛將手中抓的東西，諸如棋子、硬幣、小釘子、紐扣、回形針、玩具的小零件等放入口內(nèi)。一不小心就會(huì)吞入胃中。

當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小孩將異物吞下以后，只要當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧表現(xiàn)，就不必過分緊張，無須相方設(shè)法使誤吞的異物吐出來，因?yàn)榇咄掠袝r(shí)反而會(huì)使異物誤吸入氣管而發(fā)生窒息，尤其兒童更易發(fā)生。誤吞異物后試圖用導(dǎo)瀉藥使之從腸道迅速排出的方法也是錯(cuò)誤的，因?yàn)橹T如釘子、回行針等帶尖、帶勾的異物、遇到腸管因藥物作用快速蠕動(dòng)時(shí)，很可能鉤到腸壁上，甚至引起腸壁穿孔。

在一般情況下，異物進(jìn)入消化道以后，除了少數(shù)帶鉤、太大或太重的異物外，大多數(shù)諸如棋子、硬幣、紐扣等異物，都能隨胃腸道的蠕動(dòng)與糞便一起排出體外。為防止異物滯留于消化道，可多給吞入異物的小兒吃些富含維生素是食物，如韭菜、芹菜等，以促進(jìn)消化道的生理性蠕動(dòng)，加速異物的排出。多數(shù)異物在胃腸道里停留的時(shí)間不超過兩三天，也有少數(shù)經(jīng)三四周才排出。每次患兒排便時(shí)，家長都應(yīng)仔細(xì)檢查，直至確認(rèn)異物已經(jīng)排出為止。在此期間，患兒一旦出現(xiàn)嘔血、腹痛、發(fā)燒或排黑色稀便，說明有嚴(yán)重的消化道損傷發(fā)生，必須立即去醫(yī)院治療。若經(jīng)過三四周仍未發(fā)現(xiàn)異物排出，則應(yīng)去醫(yī)院請醫(yī)生處理。

如果給小兒測體溫時(shí)，小兒不慎咬斷溫度計(jì)，將水銀吞入，家長不要慌忙給小孩喂牛奶、豆?jié){或雞蛋青，使水銀和這些食物中的蛋白結(jié)合，防止水銀被吸收而中毒，而應(yīng)立即讓小孩用清水漱口，清除口內(nèi)的碎玻璃，只要沒有大塊碎玻璃被吞下就不會(huì)有任何危險(xiǎn)。因?yàn)樗y是一種重金屬，化學(xué)性質(zhì)很不活潑，所以根本不會(huì)與蛋青、牛奶中的蛋白結(jié)合，更不會(huì)在胃腸道內(nèi)被吸收而中毒。只有離子狀態(tài)的水銀可以在腸道內(nèi)被吸收，誤食后可引起中毒。通常情況下，誤咽口表內(nèi)的水銀后。少則幾小時(shí)，多則十幾小時(shí)，即可從糞便中安然排出。當(dāng)然，水銀在常溫下即可揮發(fā)成氣態(tài)汞，被吸入呼吸道后可引起中毒。所以對于散落在地的水銀要及時(shí)清除，以防吸入中毒。如果患兒吞入釘子、回行針、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物，很難象一般異物那樣順利排出，必須火速去醫(yī)院檢查處置。因?yàn)檫@些異物隨時(shí)可能鉤住或穿透消化道，造成嚴(yán)重的消化道損傷。

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