患乳腺癌應(yīng)選哪一種手術(shù)

乳腺癌在很多人的眼里經(jīng)常會(huì)與死亡聯(lián)系在一起的，但現(xiàn)在醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展證明，乳腺癌治愈率達(dá)80%以上，是所有癌癥中最易治療的。這與其幾種不同的治療方法有密切的關(guān)系。

乳腺癌最常用的治療方法有：手術(shù)、放射治療、化療和內(nèi)分泌療法。其它如基因治療、前哨淋巴結(jié)檢測(cè)、大劑量化療加上造血干細(xì)胞移植等正在臨床試驗(yàn)中，并未應(yīng)用于臨床，一些廣告宣傳不必相信。其中手術(shù)治療就有幾種不同的方法。

影響乳腺癌治療方案的選擇的主因包括：

1.腫瘤的分期；

2.RF腫瘤的類型：不同類型的癌細(xì)胞其生物學(xué)特性不完全相同；

3.是否有雙側(cè)乳腺癌；

4.婦女的年齡、月經(jīng)狀態(tài)(是否停經(jīng))；

5.一般健康狀況。

大多數(shù)乳腺癌病人需要接受外科手術(shù)，切除RF腫瘤，并行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)，然后在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞類型、腋窩淋巴結(jié)是否有癌細(xì)胞侵犯。根據(jù)患者的具體情況加以選擇，使乳腺癌治療達(dá)到最佳效果?？晒┻x擇的手術(shù)治療方法有：

保乳手術(shù)：是一種切除RF內(nèi)腫瘤，但保留RF的手術(shù)，包括：

1）腫塊切除術(shù):手術(shù)去除腫塊及周圍一小部分正常RF組織；

2）部份或楔形RF切除術(shù):手術(shù)切除部分RF，包括腫瘤及部分正常RF。

保乳手術(shù)是目前較先進(jìn)的手術(shù)方法。保乳手術(shù)不但可以切除癌腫瘤，還可以減少手術(shù)對(duì)病人的體形和外表美觀方面的影響。但是，并不是每個(gè)病人都可以接受這種治療。接受保乳手術(shù)的患者，通常還需行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)（以檢查腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況）和術(shù)后放療。

腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)可在保乳手術(shù)的同時(shí)或以后進(jìn)行，其手術(shù)切口往往是分開的。

其它類型的手術(shù)方式：

1）單純RF切除術(shù):手術(shù)切除有腫瘤的整個(gè)RF，同時(shí)或以后分開行腋窩部分淋巴結(jié)切除術(shù)。

2）改良乳癌根治術(shù):手術(shù)切除整個(gè)患乳、部分胸壁肌肉，同時(shí)或以后行腋窩大部分淋巴結(jié)切除術(shù)。3）乳癌根治術(shù)（也叫Halsted乳癌根治術(shù)）:手術(shù)切除有腫瘤的整個(gè)RF、胸大肌、胸小肌，并行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)。

既使手術(shù)切除了所有肉眼能看到的癌癥，患者也許還需要行手術(shù)后輔藥治療來清除殘留的癌細(xì)胞，例如：放射治療、化療或內(nèi)分泌治療，以達(dá)到提高治愈率的目的。

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