乳腺癌在很多人的眼里經(jīng)常會(huì)與死亡聯(lián)系在一起的,但現(xiàn)在醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展證明,乳腺癌治愈率達(dá)80%以上,是所有癌癥中最易治療的。這與其幾種不同的治療方法有密切的關(guān)系。
乳腺癌最常用的治療方法有:手術(shù)、放射治療、化療和內(nèi)分泌療法。其它如基因治療、前哨淋巴結(jié)檢測(cè)、大劑量化療加上造血干細(xì)胞移植等正在臨床試驗(yàn)中,并未應(yīng)用于臨床,一些廣告宣傳不必相信。其中手術(shù)治療就有幾種不同的方法。
影響乳腺癌治療方案的選擇的主因包括:
1.腫瘤的分期;
2.RF腫瘤的類型:不同類型的癌細(xì)胞其生物學(xué)特性不完全相同;
3.是否有雙側(cè)乳腺癌;
4.婦女的年齡、月經(jīng)狀態(tài)(是否停經(jīng));
5.一般健康狀況。
大多數(shù)乳腺癌病人需要接受外科手術(shù),切除RF腫瘤,并行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù),然后在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞類型、腋窩淋巴結(jié)是否有癌細(xì)胞侵犯。根據(jù)患者的具體情況加以選擇,使乳腺癌治療達(dá)到最佳效果??晒┻x擇的手術(shù)治療方法有:
保乳手術(shù):是一種切除RF內(nèi)腫瘤,但保留RF的手術(shù),包括:
1)腫塊切除術(shù):手術(shù)去除腫塊及周圍一小部分正常RF組織;
2)部份或楔形RF切除術(shù):手術(shù)切除部分RF,包括腫瘤及部分正常RF。
保乳手術(shù)是目前較先進(jìn)的手術(shù)方法。保乳手術(shù)不但可以切除癌腫瘤,還可以減少手術(shù)對(duì)病人的體形和外表美觀方面的影響。但是,并不是每個(gè)病人都可以接受這種治療。接受保乳手術(shù)的患者,通常還需行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)(以檢查腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況)和術(shù)后放療。
腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)可在保乳手術(shù)的同時(shí)或以后進(jìn)行,其手術(shù)切口往往是分開的。
其它類型的手術(shù)方式:
1)單純RF切除術(shù):手術(shù)切除有腫瘤的整個(gè)RF,同時(shí)或以后分開行腋窩部分淋巴結(jié)切除術(shù)。
2)改良乳癌根治術(shù):手術(shù)切除整個(gè)患乳、部分胸壁肌肉,同時(shí)或以后行腋窩大部分淋巴結(jié)切除術(shù)。3)乳癌根治術(shù)(也叫Halsted乳癌根治術(shù)):手術(shù)切除有腫瘤的整個(gè)RF、胸大肌、胸小肌,并行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)。
既使手術(shù)切除了所有肉眼能看到的癌癥,患者也許還需要行手術(shù)后輔藥治療來清除殘留的癌細(xì)胞,例如:放射治療、化療或內(nèi)分泌治療,以達(dá)到提高治愈率的目的。
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