長沙兩名“兇險型前置胎盤”孕婦均有剖腹產(chǎn)史

兩名有剖腹產(chǎn)史的孕婦同時出現(xiàn)“兇險型前置胎盤”，雖然經(jīng)緊急救治兩對母子均平安，但醫(yī)生不得不摘掉其中一位孕婦的子宮，這是不久前一個夜晚發(fā)生在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院婦產(chǎn)科的臨床故事。昨日，湘雅名醫(yī)、該院產(chǎn)科主任丁依玲教授呼吁，促進(jìn)自然分娩已刻不容緩，剖宮產(chǎn)后3年內(nèi)應(yīng)避免再次妊娠。

張女士懷孕39周，被診斷為“中央型前置胎盤，胎盤植入”，在計劃手術(shù)的前一晚，她突然無征兆地出現(xiàn)大量陰道流血，相當(dāng)于正常人體內(nèi)血液總量的一半多。經(jīng)過4個多小時的緊急手術(shù)，母子平安，并保住了張女士的子宮。幾乎在張女士完成手術(shù)的同時，又一名病情更兇險的孕婦被送往該院。“前置胎盤就像一個薄膜包裹的血球，里面血管交錯、怒張，手術(shù)猶如在膨脹的氣球上雕刻。”丁依玲教授表示，“即便做好充分的準(zhǔn)備，孕婦死在手術(shù)臺上的例子仍有發(fā)生。”據(jù)悉，第二位產(chǎn)婦不得不接受了子宮全切除手術(shù)。

有數(shù)據(jù)顯示，目前我國剖腹產(chǎn)率已達(dá)到46.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了世界衛(wèi)生組織15%以下的警戒線。高剖宮產(chǎn)率導(dǎo)致兇險性前置胎盤發(fā)生率高達(dá)30%～50%。近年來，雖然此類病人搶救技術(shù)有所提高，但其死亡率仍然高達(dá)10%～20%。丁依玲在呼吁促進(jìn)自然分娩的同時，也提醒廣大育齡婦女，懷孕后要加強(qiáng)產(chǎn)檢，做好孕期保健，發(fā)現(xiàn)這種情況，一定要到正規(guī)大型醫(yī)院就醫(yī);要做好避孕，避免多次流產(chǎn)和刮宮，減少對子宮壁的損傷，剖宮產(chǎn)后3年之內(nèi)應(yīng)避免再次妊娠。

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