70%的胰腺炎發(fā)作與飲酒有關(guān)服用降糖藥忌飲酒

還有半個月左右，就到“中秋節(jié)”了。今年中秋節(jié)與國慶節(jié)雙節(jié)同至，出門訪友總免不了喝點酒來烘托一下氣氛。但對于老年人來說，也是個不小的考驗，要是控制不好，容易誘發(fā)某些疾病。

杭州市老年病醫(yī)院(杭州市一醫(yī)院城北分院)內(nèi)科病區(qū)主任張洪柱副主任醫(yī)師說：“像酒精性肝病、酒精性胰腺炎，以及酒與一些藥物的反應，都是老年人在節(jié)日期間較易發(fā)生的問題。”

患酒精性肝病的老年人滴酒不能沾

酒精性肝病是在長期過度飲酒中，通過乙醇和衍生物乙醛，可使肝細胞反復發(fā)生脂肪變性、壞死和再生而致。其中包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化等。

張主任說：“國外曾有研究，每天飲酒量160克，連續(xù)20年，便可引起酒精性肝硬化。”

在臨床中，因長期酗酒而患酒精性肝病的老患者，張主任碰到不少，最近就有一位70多歲的男性因此住院。他年輕時，每天都要喝1至2斤白酒，50多歲時被診斷為酒精性肝硬化。

60多歲時，這位老人實在忍受不了發(fā)病時的痛苦，才決心戒酒，這幾年來病情還算穩(wěn)定?？汕岸螘r間，在一次家庭聚餐上，他偷偷喝了一點小酒，結(jié)果馬上就因腹水加重而住院。

“很多老年人在年輕時都有酗酒的習慣，隨著年齡的增大，肝臟功能也在下降。要是貪杯，就很容易誘發(fā)酒精性肝病。”張主任說，有酒精性肝病的老年人，絕對滴酒不能沾，包括酒精性飲料。

70%的胰腺炎發(fā)作與飲酒有關(guān)

每次節(jié)假日前后，胰腺炎患者就會增多，除了暴飲暴食外，就是飲酒。西方國家的統(tǒng)計表明，70%的胰腺炎發(fā)作與飲酒有關(guān)。上了年紀的人比年輕人更容易發(fā)生胰腺炎。

張主任有一位老病人，今年73歲，最自豪的事情就是一生中喝的酒，一輛槽罐車都裝不下。40多歲時，他被確診為慢性胰腺炎，飲酒次數(shù)從一天3頓減至1頓，但還是無法阻止病癥的反復發(fā)作。因為他每次心情一好，就控制不住要多喝一點。

“腹痛是胰腺炎的主要表現(xiàn)，多發(fā)生在飽餐或酗酒后1—2小時，如病情進一步惡化，壞死引起大量出血或滲血，就會出現(xiàn)休克，最終導致很快死亡。”張主任說。

他特別提醒，老年人不管是否患有慢性胰腺炎，都要控制飲酒量。另外，有膽囊炎、膽石癥的人是發(fā)生急性胰腺炎的高危人群，同樣要特別注意。

服用降糖藥、抗凝藥物的老年人千萬不要喝酒

張主任曾經(jīng)接診過一位患者，號稱喝酒一斤不醉。一次聚會，他才半杯酒下肚，就出現(xiàn)心慌、氣促、出冷汗、呼吸困難等癥狀。送到醫(yī)院后，也查不出具體的原因。

結(jié)果在張主任的再三追問下，才得知該患者在3天前，因為腸炎掛了2天的頭孢哌酮，因此出現(xiàn)了戒酒硫樣反應。給予相應治療后，過了幾個小時，患者就痊愈出院。

“戒酒硫也叫雙硫侖，是一種戒酒藥物，服用該藥后即使飲用少量酒，身體也會產(chǎn)生嚴重不適。而許多藥物具有與戒酒硫相似的作用，會引起面部潮紅、頭暈、頭痛、視覺模糊、出汗，重者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、心律失常、心力衰竭、休克甚至死亡等。”張主任說。

常見的引起“戒酒硫樣反應”的藥物主要有兩種，一種是頭孢類和咪唑類的消炎抗菌藥，還有一類就是不少老年人服用的降糖藥和抗凝藥物。

（責任編輯：zxwq）