原發(fā)性肝癌是臨床最常見(jiàn)的惡性腫瘤,被稱為“腫瘤之王”,若不能早期發(fā)現(xiàn)并徹底手術(shù)切除,肝癌患者的總體5年生存率不超過(guò)5%,所以改善肝癌患者的預(yù)后除提倡早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療外,更重要的是探索更為有效的治療方法。中醫(yī)藥在治療肝癌中發(fā)揮著重要作用,中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌已成為肝癌治療的一種重要手段。近十余年來(lái),隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)中醫(yī)藥治療肝癌的機(jī)制做了大量的研究。一、直接抗腫瘤作用藥理實(shí)驗(yàn)證明,無(wú)論復(fù)方還是單味中藥,許多中藥本身就直接具有抗腫瘤作用,有些對(duì)肝癌相對(duì)效果較好,如龍葵、莪術(shù)、姜黃、三棱、珠子參等對(duì)肝癌的治療都有作用,近年來(lái)中藥治療肝癌的作用以其有效成分研究較多,其抗腫瘤機(jī)制大體分為以下兩方面。1.1誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞凋亡。細(xì)胞凋亡是維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和組織器官正常生理功能的重要機(jī)制之一,腫瘤的形成與凋亡受阻密切相關(guān),在研究中藥抗腫瘤的機(jī)制方面,誘導(dǎo)凋亡是中藥抗腫瘤的一個(gè)重要靶點(diǎn)。1.2抑制癌細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)分化。細(xì)胞周期失控引起細(xì)胞無(wú)限增殖是導(dǎo)致癌變的重要原因,抑制肝癌細(xì)胞的增殖是治療肝癌的重要研究方向之一。 1.3此外,研究發(fā)現(xiàn)許多中藥還有直接殺傷肝癌細(xì)胞的作用。二、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能機(jī)體的免疫狀態(tài)與腫瘤的發(fā)生發(fā)展、復(fù)發(fā)和生存期有著密切的關(guān)系,使機(jī)體的抗腫瘤免疫功能得以加強(qiáng)是中藥抗腫瘤的重要機(jī)制之一。三、對(duì)血管生成的影響惡性腫瘤的生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移必須依靠新生血管提供足夠的營(yíng)養(yǎng)才能實(shí)現(xiàn)。因此,近年來(lái)抗腫瘤血管生成已成為腫瘤治療的基礎(chǔ)和臨床研究熱點(diǎn),是最有希望的腫瘤導(dǎo)向治療靶標(biāo)。四、逆轉(zhuǎn)耐藥性腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥,是腫瘤化療失敗的主要原因之一,所以尋找有逆轉(zhuǎn)耐藥作用而不良反應(yīng)小的化療增敏劑,對(duì)提高腫瘤治療水平具有重要意義。目前已發(fā)現(xiàn)許多藥物可抑制P-糖蛋白(P-gP)的功能而逆轉(zhuǎn)耐藥,但多有較大的不良反應(yīng),中醫(yī)中藥治療肝癌有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗(yàn),從中篩選出低毒的多藥耐藥逆轉(zhuǎn)劑應(yīng)是可能的。近年來(lái),肝癌的研究一直是腫瘤研究的熱點(diǎn)。中醫(yī)在治療肝癌及其機(jī)制方面更是進(jìn)行了大量的科學(xué)研究,并取得了一定的成績(jī)。中藥可以通過(guò)抑制肝癌細(xì)胞生長(zhǎng),抑制其增殖,促進(jìn)細(xì)胞分化、凋亡,抑制復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,或者增強(qiáng)機(jī)體免疫功能而達(dá)到治療疾病的目的。雖然中藥殺滅腫瘤的效力不及化療藥物,但其多靶點(diǎn)的綜合作用,保證了藥物長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)發(fā)揮效力,延長(zhǎng)帶瘤生存時(shí)間,改善患者生活質(zhì)量。例如中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的健脾益腎顆粒、扶正消癥膠囊,均是臨床上療效獲得肯定的治療肝癌的中成藥,聯(lián)合西醫(yī)治療方法能起到增效減毒的作用,減輕患者癥狀,提高生存質(zhì)量。晚期肝癌患者單用中藥亦能起到改善癥狀,延長(zhǎng)生存期的作用。>>更多肝癌的治療 最新治療肝癌成果
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