慢性蕁麻疹怎么根治？中醫(yī)辯治

春季是蕁麻疹的好發(fā)季節(jié)，該病俗稱“風(fēng)疹塊”，發(fā)病往往比較急，風(fēng)團(tuán)又多又大又紅又癢，此起彼伏，消退后不留痕跡。反復(fù)發(fā)作、病程在3個(gè)月以上者稱為慢性蕁麻疹，可影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活。

中醫(yī)對(duì)蕁麻疹的認(rèn)識(shí)較早，稱之為“癮疹”，認(rèn)為本病多屬虛證，與“邪之所湊，其氣必虛”的體虛有關(guān)。主要表現(xiàn)有寒、熱、虛、濕等癥候，雖干變?nèi)f化，但都與風(fēng)有關(guān)。

1．風(fēng)寒型風(fēng)團(tuán)呈白色或淡紅色，瘙癢，遇冷加劇，得暖則減；苔白舌淡，脈緊或沉緩。宜疏風(fēng)散寒，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。常用麻黃桂枝湯加減：桂枝、荊芥各6克，麻黃、蘇葉、防風(fēng)各4．5克，白芍9克，生姜兩片，紅棗3枚。

2．風(fēng)熱型疹色鮮紅，灼熱，劇癢，遇熱、日光照射加劇，得冷則隱；心煩口渴，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，此為風(fēng)熱乘肺所致。故用祛風(fēng)清熱法治之，尤其重用清肺熱的中藥，常用疏風(fēng)清熱飲、麻黃連翹赤小豆湯或消風(fēng)散加減：荊芥、防風(fēng)各6克，生地15克，丹皮、赤芍、牛蒡子、連翹、赤小豆各9克。

3．脾胃濕熱型發(fā)熱，瘙癢，風(fēng)團(tuán)鮮紅，食欲不振，腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，大便溏瀉，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此為濕熱蘊(yùn)于腸胃，加上風(fēng)邪郁于肌膚，內(nèi)不得疏泄，外不得條達(dá)所致。宜除濕泄熱，疏風(fēng)散表。常用除濕胃苓湯合茵陳蒿湯加減：山梔、蒼術(shù)各6克，茯苓、白術(shù)、陳皮、厚樸、澤瀉、枳殼、木香、藿香、佩蘭各10克，生米仁30克。大便秘結(jié)者宜表里雙解，用防風(fēng)通圣丸，或上方加生大黃(后下)5克。

4．表衛(wèi)不固型風(fēng)團(tuán)呈白色或淡紅色，反復(fù)發(fā)作，舌質(zhì)淡、胖嫩。常用玉屏風(fēng)散加減。

5．血虛風(fēng)燥型風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，終年不愈，勞累時(shí)加重，神疲乏力，飲食無(wú)味，夜不能眠，面色蒼白，唇甲無(wú)華，形體消瘦，舌質(zhì)淡或紅，脈細(xì)弱。常用當(dāng)歸飲子、八珍湯加減：黃芪、黨參、炒白術(shù)、全當(dāng)歸、何首烏、白茯苓、荊芥、白蒺藜、白芍各10克，大生地、珍珠母各20克。

6．風(fēng)盛血瘀型皮損反復(fù)發(fā)作，或隱或現(xiàn)，色暗，下肢為多，入夜瘙癢尤盛，舌質(zhì)暗有瘀斑。常用荊防四物湯加減：荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花各10克，生地、棗仁各15克，甘草5克。

7．沖任失調(diào)型患者月經(jīng)失調(diào)，經(jīng)期前加重，經(jīng)后消退?？赡芘c內(nèi)分泌有關(guān)。常用丹芩逍遙湯加二仙湯加減：丹參15克，仙靈脾、香附、黃芩、郁金、柴胡、當(dāng)歸、白芍、，白術(shù)(炒)、茯苓各10克，甘草(炙)5克。

以上方藥皆用水煎服，分兩次服，每日1劑。

慢性蕁麻疹除內(nèi)服藥外，使用中藥外洗亦有一定療效。外洗方：白礬、蠶砂、芒硝、荊芥、苦參各15克水煎外冼，每日數(shù)次。

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