具體操作方法是:患者側(cè)臥在檢查臺上,膝髖屈曲使腰椎后凸,同時在頸部纏血壓表袖帶??梢赃x擇腰3、腰4或腰4、腰5間隙作為穿刺點(diǎn),消毒,敷巾后,用20~22號穿刺針在局麻下行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺,確認(rèn)進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后,拔出針芯,觀察腦脊液清亮度,并接上測壓玻璃管。
正常成年人側(cè)臥位時腦脊液清初壓值為0.6~1.5kPa,小兒為0.4~0.8kPa。腦液通暢時可見水柱平面隨心跳而波動。此時,若增大腹壓可使腦脊液壓力升高;減壓后,腦脊液壓力迅速下降。將血壓表充壓至2.6kPa,并維持此壓力,每隔5秒鐘,記錄一次水柱的上升高度,并記錄水柱上升至頂點(diǎn)時所需要的時間。維持當(dāng)前狀況15秒鐘后放壓,觀察水柱下降速度,并記錄其最終平面及時間。放出腦脊液約3ml,送生化檢查,再測定其壓力為終壓。
(責(zé)任編輯:HX)
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