沒有腰腿痛就不是腰突癥嗎
絕大多數(shù)腰突癥病人主要表現(xiàn)為腰腿痛。但也有些病人由于椎間盤突出位置關(guān)系,突出物僅刺激了本體感覺和觸覺纖維,臨床上只引起下肢麻木而無腰腿痛癥狀。還有部分病人椎間盤由椎管中央突出,僅表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、排尿排便障礙,甚至有性功能障礙,盡管沒有腰腿痛癥狀,也應(yīng)診斷為腰突癥。
腰突癥會(huì)引起下腹痛嗎
臨床上確有腰突癥病人只表現(xiàn)為下腹部或腹股溝區(qū)疼痛,主要見于高位椎間盤突出壓迫了腰1、2、3神經(jīng)根,導(dǎo)致這些神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛。若突出的椎間盤刺激了竇神經(jīng)中的交感纖維亦可引起下腹疼痛。
腰突癥會(huì)出現(xiàn)腿部抽搐嗎
腰突癥病人也可發(fā)生肌肉痙攣,多見于肌肉收縮之后。這是以小腿抽痛為主要表現(xiàn)的腰突癥。系因神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓,使神經(jīng)外膜或神經(jīng)束間纖維化,造成神經(jīng)根感覺纖維應(yīng)激閾值增高所致。
腰突癥為啥下肢粗細(xì)不同
系因突出的椎間盤壓迫了神經(jīng)根,而神經(jīng)根屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,一旦受到壓迫損傷,就會(huì)引起神經(jīng)根支配區(qū)的下肢肌肉萎縮、肌力減退,表現(xiàn)為兩下肢有粗有細(xì)。另外,當(dāng)行走或站立時(shí)由于疼痛將負(fù)重自然地移向健側(cè)肢體,使患肢活動(dòng)減少而發(fā)生廢用性肌肉萎縮。
腰突癥為啥會(huì)有雙下肢麻痛
腰突癥常表現(xiàn)為一側(cè)下肢麻木、疼痛。但少數(shù)人亦可表現(xiàn)為雙下肢癥狀。系因:①同節(jié)段的中央型椎間盤突出;②不同節(jié)段不同側(cè)的椎間盤突出;③椎間盤突出先壓迫一側(cè),移位后再壓迫刺激另一側(cè)神經(jīng)根。
腰突癥為啥會(huì)有大小便困難
當(dāng)突出的椎間盤壓迫刺激了馬尾神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部和肛門附近麻木。當(dāng)中央型椎間盤突出巨大,從后正中突向椎管,壓迫突出物平面以下的馬尾神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)便秘、排便不能控制、尿潴留、充盈性尿失禁,以及陽痿等性功能障礙,偶有持續(xù)性陰莖勃起。這些表現(xiàn)臨床上稱為馬尾神經(jīng)綜合征。
腰突癥咋會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行
間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的主要表現(xiàn)。但突出的椎間盤也會(huì)突入椎管,使椎管狹窄或腰突癥并發(fā)椎管狹窄,除腰腿痛外還表現(xiàn)為間歇性跛行,即走一段路就會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛麻木加重,蹲下或坐下休息片刻又可再走一段距離。
都是腰突癥為啥下肢放射痛部位不同
這是椎間盤突出時(shí),壓迫坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)的某一支神經(jīng)根所致。由于椎間盤突出多發(fā)生在一側(cè),所以就形成了單側(cè)股神經(jīng)或坐骨神經(jīng)痛。放射痛多起于臀部,逐漸下行放射,但放射到哪一部位,要看突出的部位而定。①腰骶間突出,放射經(jīng)大腿后、腘窩到小腿后、跖部及小趾;②腰4~5間突出,放射經(jīng)大腿外后處,經(jīng)腘窩到小腿外側(cè)止于足背拇趾;③腰3~4間突出,放射經(jīng)大腿前方,下行小腿內(nèi)前方,到足背內(nèi)前方。但腰4~5突出,可以有腰骶突出的放射痛;腰3~4或腰2~3也可有腰4~5及腰骶突出的癥狀,這要看突出的位置是否很偏外或稍居中。
(責(zé)任編輯:HX)
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