腰椎間盤突出癥發(fā)病位置

　　腰椎間盤突（膨）出癥，90%以上涉及最下兩個(gè)椎間隙。國內(nèi)外都以下位兩個(gè)椎間隙多見，這一方面是因下位兩個(gè)間隙勞損重，退變多，易突出，另一方面是腰5及骶1神經(jīng)在椎管內(nèi)分別跨越下位兩個(gè)椎間盤，當(dāng)椎間盤突出時(shí)，壓迫牽拉神經(jīng)根產(chǎn)生典型的臨床癥狀，易于被臨床發(fā)現(xiàn)。

　　有人通過研究髂嵴間線高低與下腰椎間盤退變的臨床相關(guān)問題，證明腰5骶1或腰4～5椎間盤退變率與髂嵴間線的位置高低有關(guān)。髂嵴間線高者，腰5骶1退變差，而腰4～5退變重；髂嵴間淺低者，腰5骶1退變重。

　　另外，多數(shù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，腰椎間盤突出容易發(fā)生在左側(cè)，主要原因可能是多數(shù)人在運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)時(shí)，右手用力，右側(cè)腰背肌肉緊張力較強(qiáng)，椎間盤相應(yīng)在右側(cè)所受的壓力較大，擠壓的力量傳導(dǎo)至左側(cè)，可使左側(cè)纖維環(huán)撕裂，并將髓核擠至左側(cè)而造成突出。

　　本病患者主要是下腰痛和坐骨神經(jīng)痛，發(fā)病前常有腰部扭傷史、腰部勞累史或腰部受寒史。

　　此腰腿痛因行走站立久坐等活動(dòng)后加重，臥床休息后可暫時(shí)緩解。一側(cè)或雙側(cè)下肢痛、沿坐骨神經(jīng)分布的放射痛、沿臀部到大腿后面或外側(cè)及小腿外后側(cè)至足背或足底。個(gè)別病人疼痛可始于小腿或外踝，半數(shù)病人可因咳嗽打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對(duì)于高位的腰間盤突出癥患者，其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛；中央型椎間盤巨大突出患者可發(fā)生大小便異?；蚴Ы获R鞍區(qū)麻木嚴(yán)重者可出現(xiàn)足下垂；有一部分腰椎間盤突出的患者因其腰部交感神經(jīng)受刺激而表現(xiàn)出下肢發(fā)涼，有的還可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫。

　　腰椎間盤突出導(dǎo)致腰部脹痛、坐骨神經(jīng)放射痛，下肢麻木脹痛、感覺減退或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細(xì)、行走困難等，嚴(yán)重時(shí)大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期臥床不起使病人生活質(zhì)量下降、工作和勞動(dòng)能力喪失。

　　頸椎間盤突出引起頭痛、眩暈；心悸、胸悶、心累心慌，手足發(fā)燒；頸部酸脹、活動(dòng)受限；肩背部疼痛、壓迫感、上肢脹痛、手指發(fā)麻；步態(tài)失穩(wěn)、四肢無力等，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生高位截癱危及生命。
(責(zé)任編輯：HX)

更多腰間盤突出推薦文章：

學(xué)會(huì)用飲食重造強(qiáng)健骨骼

骨蛋白有助于手臂骨折愈合

吃蹄筋、肉皮可防骨質(zhì)疏松

腰椎間盤突出癥與站、坐

腰椎間盤突出癥患者怎樣下

愛護(hù)腰椎九秘決