藏藥怎樣炮制和對癥配制？

一、炮制去毒

關(guān)于去毒，《協(xié)據(jù)》中說：“根、莖、皮、干、枝、節(jié)、葉、葉柄、花、果等少數(shù)有毒，汁液和髓、脂三者無毒，還有皮垢毒、內(nèi)膜毒、韌皮毒；去毒后藥性緩而易消化?！备颓o的毒，是指外皮和干髓，須去掉。同樣，枝毒是指節(jié)，但除了特用的茜草節(jié)結(jié)外，要去掉。葉毒是指葉柄?；ǘ臼侵富ū?，即外苞皮。果實毒是指果核，因有時也有用果核的。外皮毒是指日哂雨淋而成的黑垢。韌皮毒是指莖部外的皮層。汁液、髓、脂即樹脂類，關(guān)于這三品，有些人和《藍琉璃》中說：“汁液、髓、脂三者無毒?！钡@種說法，因原文是偈頌體，未作詳盡解釋。但是，汁液如大戟和白狼毒等的汁液，是乳狀白汁，有毒，不去毒就不能用，野剌玫汁液是主要的觸毒。無毒的說法顯然是一種誤解。其他的毒是內(nèi)外貼附的部分，可以說除去這些貼附部分就是去毒。而汁液等三藥不是根本無毒，而是有毒。無毒的說法是對毒沒法分離。沒法分離，其原因是其他藥有毒部分能明顯地分離在一旁，而這三者混合在一起，不能像其他的那樣分離，不能說上面的是浮脂，下面的是沉渣，或者說這是汁液，那是毒液，應(yīng)該除去。所以說不是根本無毒，這點在大戟和白狼毒的炮制去毒之法中已經(jīng)說明。同樣，巴豆的髓、脂均有毒，在做瀉藥時需去舌毒。像這樣的藥物，一般都要炮制去毒，而大多數(shù)要除毒去銳，提高功效。其具體方法，見《實踐集要》一書。

二、對癥配制

調(diào)伏增效、適當配制。兩道工序所講的內(nèi)容，都是屬于配制操作工序的問題，所以在這里就不論述了。但是，對治和適配這個問題很重要，上面沒有專門詳述。只講采集是不行的，還須談?wù)劯黝愃幬镞m配對治的問題。根對治骨胳病；枝對治脈絡(luò)病；莖對治肌肉??；葉對治六腑病；葉液對治骨髓病；芽對治骨血精液病；花對治眼??；果實對治內(nèi)臟??；尖對治頭部病、外皮即樹垢下部之皮對治皮膚?。豁g皮對治筋??；樹脂對治四肢病。這種對癥用藥的治法是很重要的。其因是：時令由此而生的五行之力；由此而生的藥物的根、莖、葉、花、果等；其中所含的性味、功效、化味化性；由此而產(chǎn)生的結(jié)果和功效；由此而生的三災(zāi)；由此所化的調(diào)和、充進、盈余、虧、損；它的20種功能的性質(zhì)；還有藥物的危害、主治、種類；對癥配方的；實踐藥物采集的時間；分別采集的藥物的根、葉等；對身體內(nèi)外的各種疾病對癥配方的優(yōu)良方法等等。對于這些，醫(yī)藥師們，在思想上都要清楚明白。

（責(zé)任編輯：zxwq）