大黃生石膏合用棚得益彰直瀉陽明經(jīng)腑實(shí)熱

大黃——生石膏【配對奧妙】大黃苦寒峻下實(shí)熱，蕩滌熱毒穢濁，涼血解毒；生石膏清熱瀉火，生津止渴除煩，并有透達(dá)之性，二二藥合用，一為苦寒，一為甘寒。生石膏清瀉陽明經(jīng)熱，折其壯熱之勢；大黃生用瀉陽叫腑實(shí)熱，下其火勢。合用棚得益彰，直瀉陽明經(jīng)腑實(shí)熱，存陰而保津，透達(dá)而不閉遏，截?cái)嗖?，防止?nèi)陷。【臨床應(yīng)用】陽明實(shí)熱證。證見高熱，煩渴，大便秘绱，神昏譫語。【用量用法】大黃：6～9克；生石膏：15～60克?！久t(yī)經(jīng)驗(yàn)】1．秦正生治外感熱病時，因小兒“陽常有余”，為使邪熱多一出路，不論大便燥與否，常剛制川軍配生石膏通便以瀉熱。治高熱昏迷，守陸九芝“人病之熱唯胃為甚”和萬密齋“心主神明易生驚，色脈棚通惡熱侵，實(shí)質(zhì)瀉之唯瀉腑”之旨。擅用大黃、生石膏配用，隨證加味，取得較好療效，并體會加車前子利水泄熱，有助于醒腦。(《巾醫(yī)雜志》1985，(3)：18)。2．李志槐石膏、大黃退熱不可少。治高熱，喜用柴葛解肌湯，不管風(fēng)寒、風(fēng)熱、表里俱熱皆可運(yùn)用。用生石膏不必拘泥于“四大證”，只要有煩渴飲冷皆可投入，用量一般為60～120克。大黃用于高熱時，不管有無便結(jié)腹脹，只要有高熱壅滯之象，大便不滑瀉，又無其他禁忌者，多配用大黃，每獲良效。(<中醫(yī)雜志》1984，(11)：34)。3．鄂慧凡時邪高熱，如屬衛(wèi)氣同病，可用二藥配伍以折其邪熱。用治流感高熱、小兒痄腮紅腫發(fā)熱、肺肖蘊(yùn)熱之乳蛾高熱及咽喉腫痛，可加速降溫除熱，減輕中毒癥狀，存陰保津，泄熱防陷。(《上海中醫(yī)藥雜志》1986，(5)：30)。【使用禁忌】大黃、石膏皆為寒涼之品，脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌服。

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