杯狀耳修復都有哪些整形手術(shù)方式?
?。ㄒ唬癡—Y”法
此法適用于輕度者Ⅰ型杯狀耳,僅有耳輪緣緊縮者。手術(shù)方法是“V”形切開耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨,做“Y”形縫合,使耳輪腳向后上方復位,并根據(jù)杯狀耳畸形的情況糾正對耳輪和耳廓與顱側(cè)壁的正常角度。
(二)耳甲復合組織瓣上旋法
此法適用耳廓上半部缺損較嚴重的杯狀耳。手術(shù)方法是:
1、于耳廓后側(cè)和乳突部形成一個蒂在上方的舌狀皮瓣,其長寬比例可達4~5∶1。
2、皮瓣前側(cè)切口向耳輪腳前方延伸經(jīng)耳輪腳和耳屏之間進入耳甲,從外耳道外后緣抵達耳屏切跡處,再彎向?qū)Χ唭?nèi)側(cè)向上反折,切透軟骨及前后側(cè)軟骨膜,于后側(cè)軟骨膜深處剝離,逐步掀起軟骨瓣。
3、將上旋后的耳甲軟骨與深部組織固定1~2針,即可構(gòu)成耳廓的上半部。
4、縫合耳后方切口,使過大的顱耳角縮小恢復正常。
5、將耳后皮瓣覆蓋在耳甲軟骨上旋后出現(xiàn)的創(chuàng)面上。也可將皮瓣的一段卷縫成管狀,以有助于耳輪的形成。
6、復合組織瓣上旋后的耳甲供區(qū)創(chuàng)面,取全厚皮片修復之,縫線包壓法固定。
(三)混合皮瓣法
此法適用Ⅱ型杯狀耳耳輪和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手術(shù)方法是在耳廓上方做“Z”型切口切開皮膚,連同皮膚切口一起切下一條軟骨成為軟骨皮膚瓣,并在耳廓軟骨上部做放射狀切開。將皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)至耳廓上部邊緣,軟骨做固定縫合??p合轉(zhuǎn)位后的軟骨皮膚瓣及耳后切口。
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