乳腺癌切除乳房患者福音：利用自體組織乳房再造

據(jù)美國統(tǒng)計因乳腺癌切除乳房的婦女中，有1/4的人都有過自殺的念頭，那么乳房再造是一種什么技術(shù)呢？　　專家一：患某些乳腺疾病后就需要切掉乳房，這時乳房再造就可以重建乳房，恢復(fù)女性胸部的曲線美，乳房再造分為單純?nèi)榉考袤w再造、部分自體組織加乳房假體再造及單純自體組織再造。單純自體組織再造乳房就是用患者自己的皮膚、皮下組織、脂肪組織和肌肉等，從其它部位移植、游離移植或轉(zhuǎn)移到缺損乳房側(cè)的胸部，經(jīng)過塑形創(chuàng)造出一個與對側(cè)乳房外形基本一致的乳房。

　　專家二：先首要弄清楚胸部缺損了多少，再選擇要取組織的部位，如腹部，我們現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)只在切除皮膚和皮下組織時攜帶血管，而不破壞肌肉，從而保護了腹肌的完整性，將切除下來的組織移植到缺損的胸部進行血管吻合，再根據(jù)對側(cè)乳房進行塑形，最后再進行腹壁閉合。

　　A：通過腹部進行自體組織移植，對腹部有無影響?

　　專家二：中年婦女的腹部往往都有贅肉，選擇腹部進行乳房再造，不僅可以重建胸部，還可以整形腹壁，這種手術(shù)不切除腹壁肌肉，保證了腹壁的完整性，術(shù)后腹部只留下切口斑痕，對功能沒有影響。

　　A：如果腹部沒有多余的贅肉怎么辦呢?

　　專家一：可以用背部、臀部等組織進行移植。

　　A：乳頭和乳暈如何再造呢?

　　專家二：乳頭和乳暈在第1次手術(shù)后3個月-6個月，待傷口愈合后可以進行再造，乳頭可以用局部皮斑再造，乳暈應(yīng)待乳頭傷口愈合后通過紋身的方法用顏色來紋，使用局麻就可以進行，乳頭和乳暈的再造在門診就可以完成，不需要住院。

　　A：自體組織切除后對身體有無影響?自體組織移植到乳房后能成活嗎?

　　專家一：自體組織切除后只會留下一個切口斑痕，不會影響功能，血管吻合后手術(shù)的成功率可達97%-98%。

　　A：請問剛因乳癌做了乳房切除術(shù)，正在進行化療，什么時間進行乳房再造合適?

　　專家一：國外即刻再造乳房比較常見，而且這種一次性手術(shù)的塑形效果要比延遲再造塑形的效果好。

　　專家二：建議在化療結(jié)束后3個月左右，如果沒有手術(shù)禁忌癥，就可以進行乳房再造術(shù)了?，F(xiàn)在也可以進行即刻乳房再造術(shù)，也就是在切除乳房的同時進行乳房再造，這種手術(shù)適合1-3期的患者，也就是沒有遠端轉(zhuǎn)移的患者，術(shù)中需要腫瘤醫(yī)生與整形醫(yī)生密切配合，患者1次手術(shù)可解決問題，不僅節(jié)約了費用，還不給患者心理帶來失去乳房的陰影。

　　A：哪些患者可以進行乳房再造呢?

　　專家二：只要病人有要求想做再造，而且沒有手術(shù)禁忌癥，如高血壓、糖尿病、遠期轉(zhuǎn)移等，都可以進行乳房再造。

　　A：局部乳房切除與全部乳房切除的手術(shù)方法一樣嗎?

　　專家一：手術(shù)方法都是一樣的，只是取的自體組織量不同而已。

　　A：再造乳房的效果如何?

　　專家二：可以說效果很理想。

　　A：再造的乳房有哺乳功能嗎?

　　專家一：沒有，哺乳是乳腺的功能，再造只是單純的乳房，所以沒有哺乳功能。

　　A：福州林女士，請問乳腺增生會不會引起乳腺癌，20歲會得乳腺癌嗎?

　　專家一：建議咨詢腫瘤科醫(yī)生。

　　A：北京李先生 親戚剛做完乳腺切除手術(shù)，化療結(jié)束2個月了，請問能不能提供一下再造后的照片?
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