小王3個(gè)月前做了人工流產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后一直未來月經(jīng)，而且這幾個(gè)月每到15號都出現(xiàn)下腹部疼痛，并伴有肛門墜脹感，疼痛持續(xù)幾天就逐漸減輕消失，醫(yī)生檢查后診斷為宮腔粘連癥。
宮腔粘連癥多見于人工流產(chǎn)術(shù)后、自然流產(chǎn)刮宮術(shù)后以及產(chǎn)后出血清宮術(shù)后，由于刮宮時(shí)過度搔刮宮腔，吸宮時(shí)負(fù)壓過大，時(shí)間過長，將子宮內(nèi)膜基底層刮掉，以及吸頭、刮匙反復(fù)進(jìn)出宮口，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜粘連使宮腔部分或全部閉鎖，或子宮頸內(nèi)口閉鎖。
宮腔粘連的臨床癥狀與粘連的程度及部位有關(guān)，宮腔部分粘連，可見月經(jīng)量減少，月經(jīng)顏色紫暗，有血塊，子宮全部粘連則出現(xiàn)閉經(jīng)。宮頸粘連導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，出現(xiàn)周期性下腹痛，多伴有肛門墜脹，疼痛一般持續(xù)3~7天后逐漸減輕、消失，間隔一個(gè)月左右，再次發(fā)生腹痛，且漸進(jìn)性加重。宮腔粘連，內(nèi)膜損壞，子宮容積減小，影響胚胎正常著床，會(huì)發(fā)生繼發(fā)性不孕，即使懷孕也容易發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)及早產(chǎn)。
宮腔粘連治療的目的在于解除粘連及預(yù)防解除后再粘連，可用宮腔鏡進(jìn)行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后在宮內(nèi)放置節(jié)育器，防止再粘連，同時(shí)應(yīng)用雌激素、孕激素，刺激子宮內(nèi)膜生長，防止宮腔再粘連。
預(yù)防宮腔粘連，應(yīng)盡量避免流產(chǎn)時(shí)對宮腔的損傷，當(dāng)患有生殖系統(tǒng)炎癥時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)。
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