寶寶在兒童保健體檢時,醫(yī)生會告訴家長孩子的臀紋和股紋不對稱、髖關(guān)節(jié)緊,雙下肢不等長,建議進一步相關(guān)檢查,家長會覺得我們寶寶能吃能睡,體重身高都良好,為神馬需要檢查髖關(guān)節(jié)呢?
什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)?
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)是小兒最常見的肢體畸形之一,發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常(DDH)在病理變化上主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常:關(guān)節(jié)四周軟組織發(fā)育缺陷。
DDH病因是什么?會遺傳嗎?
此病的病因目前尚未明確,但是本病20%有家族史;有很多孩子在發(fā)育過程中會逐漸出現(xiàn)此病;臀位產(chǎn)、關(guān)節(jié)松弛和女孩比較多見。本病還常伴有先天性馬蹄內(nèi)翻足、先天性斜頸。
DDH的表現(xiàn)是什么?
嬰兒表現(xiàn)為雙下肢不等長,雙側(cè)臀紋和股紋不對稱,分髖受限等。會走路的小朋友會表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、甚至像小鴨子一樣搖擺走路。
DDH如何早期診斷?
6月齡以內(nèi)的嬰兒兒保體檢發(fā)現(xiàn)有DDH的上述表現(xiàn)時,需要進行髖關(guān)節(jié)超聲評估,嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲波篩查具有客觀、高度敏感性、無電離輻射、無創(chuàng)等特點,并能對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常進行早期診斷。大于6月齡的嬰兒則是需要拍攝X線骨盆平片來診斷。
DDH不早期發(fā)現(xiàn)和治療會怎么樣?
年幼時小兒會出現(xiàn)走路困難等表現(xiàn),年長后會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動受限、疼痛等,髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎,從而影響生活和工作,嚴重者需要進行髖關(guān)節(jié)置換等治療。
DDH如何治療?
醫(yī)生根據(jù)疾病的嚴重程度和患兒的年齡采取不同的治療方案。年齡越小治療方法越簡單有效,無創(chuàng)治療成功率越高,比如髖關(guān)節(jié)操訓(xùn)練,使用Pavlic吊帶;而發(fā)現(xiàn)越晚,治療越復(fù)雜且效果不佳,比如石膏固定、佩戴支具、嚴重者需要手術(shù)治療。
所以嬰兒在兒童保健體檢提示存在發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的可能時,就需要抓緊時間早期進行髖關(guān)節(jié)發(fā)育評估。早診斷、早治療!
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