早診斷，早治療，是挽救患者的關(guān)鍵。但本征不易做到早診斷，故只有根據(jù)臨床表現(xiàn)作出初步診斷后，就應(yīng)立即進(jìn)行搶救，在搶救的同時(shí)進(jìn)一步檢查以確診。
（一）臨床表現(xiàn)
1、休克期多突然發(fā)生，先有一聲驚叫，有的伴寒戰(zhàn)、抽搐，數(shù)秒內(nèi)出現(xiàn)青紫、呼吸困難、胸悶、煩燥不安和嘔吐，短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入休克狀態(tài)。多數(shù)短時(shí)間內(nèi)死亡，少數(shù)出現(xiàn)右心衰竭癥狀，右心室急性擴(kuò)大，心律快，頸靜脈怒張，肝腫大且壓痛。同時(shí)出現(xiàn)肺水腫，患者呼吸困難，咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰，雙肺滿布啰音。繼而呼吸循環(huán)衰竭、昏迷。
2、出血期產(chǎn)后有大量持續(xù)不斷的陰道流血，血不凝，即使宮縮良好流血也不會(huì)停止，同時(shí)全身有廣泛出血傾向，皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道、切口創(chuàng)面以及穿刺部位等處廣泛出血和出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)。
3、腎功能衰竭期出現(xiàn)少尿、無(wú)尿以及尿毒癥癥狀。由于休克時(shí)間長(zhǎng)，腎臟微血管栓塞缺血而引起腎組織損害所致。
上述三個(gè)階段有時(shí)不全出現(xiàn)，分娩期常以肺動(dòng)脈高壓為主，而產(chǎn)后以凝血功能障礙為主。
（二）輔助檢查
1、血液沉淀試驗(yàn)：取上或下腔靜脈的血液作沉淀試驗(yàn)，血液沉淀后分三層，底層為細(xì)胞，中層為棕黃色血漿，上層為羊水碎屑。取上層物質(zhì)作涂片染色鏡檢，如見(jiàn)鱗狀上皮細(xì)胞、粘液、毳毛等，即可確診。
2、X線拍胸片：可見(jiàn)彌漫而散在的點(diǎn)片狀浸潤(rùn)陰影，沿肺門(mén)周圍分布，輕度肺不張及輕度心臟擴(kuò)大。
3、心電圖：提示右心房及心室擴(kuò)張，心肌勞損。
4、DIC的實(shí)驗(yàn)診斷三項(xiàng)篩選試驗(yàn)全部異常，即血小板計(jì)數(shù)150×109/L以下；凝血酶原時(shí)間>15秒；纖維蛋白原在1.6g/L以下，即可做出彌漫性血管內(nèi)凝血的診斷。如只有兩項(xiàng)異常，應(yīng)再做一項(xiàng)纖溶試驗(yàn)，如有異常，方可確診。
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