寶寶眼屎多的秘密(1)

三個(gè)月大的欣欣聰明可愛(ài)，但是媽媽最近非?？鄲溃佬赖淖笱垩劢亲罱傆幸粓F(tuán)眼屎，而且淚汪汪的。媽媽帶欣欣去看過(guò)醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)她淚道通暢，并且給她開了一些藥物來(lái)控制癥狀，用了八九天藥后，欣欣的眼屎基本上沒(méi)有了?？蓻](méi)高興多久，毛病又重來(lái)了。

可疑原因一：結(jié)膜炎癥

寶寶出生后，很多家長(zhǎng)怕孩子著涼，所以家里室溫往往較高，細(xì)菌也容易繁殖，加上新生兒會(huì)不自覺(jué)地用手揉眼睛，易出現(xiàn)眼睛分泌物增多、眼瞼結(jié)膜充血等結(jié)膜炎癥狀。若是嚴(yán)重的細(xì)菌感染，或是感冒發(fā)熱發(fā)生，則分泌物增多、淚水增多、眼球充血等癥狀會(huì)更明顯，還可導(dǎo)致眼瞼皮膚紅腫。

應(yīng)對(duì)方法

★局部滴抗生素眼藥水和眼膏可改善癥狀，結(jié)膜沖洗有助于炎癥消退。

小提示

滴眼藥水前，應(yīng)清除病兒眼部的分泌物。如果寶寶兼有大便干燥、小便黃、舌苔厚膩等癥狀，可以配合清熱瀉火、消食導(dǎo)滯的中藥治療。

★給寶寶多喝水，并注意觀察所食用的奶粉對(duì)寶寶消化功能的影響。

小提示

對(duì)母乳喂養(yǎng)的病兒來(lái)說(shuō)，媽媽的飲食對(duì)他們的健康影響較大。哺乳期媽媽應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免食用過(guò)于辛燥和肥膩的食品。

★清潔寶寶的雙手，定期修剪大人和寶寶的指甲，可以減少細(xì)菌感染眼睛的機(jī)會(huì)。

可疑原因二：新生兒淚囊炎

新生兒淚囊炎是由于排泄淚液的淚道、鼻淚管堵塞引起，由于鼻淚管下端的胚胎性殘膜沒(méi)有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細(xì)菌積聚在位于內(nèi)眼角皮膚下的淚囊里，從而繼發(fā)感染。約2%～4%的足月新生兒有這種殘膜存在，大多數(shù)可在4～6周內(nèi)自行萎縮。

癥狀表現(xiàn)

寶寶平日淚水增多，下瞼緣上由淚液形成的淚河增寬，內(nèi)眼角處皮膚隆起小包塊，擠壓出液體后，包塊可暫時(shí)消失。若繼發(fā)細(xì)菌感染，在眼角處經(jīng)常出現(xiàn)黃白色分泌物，擠壓隆起處可有黃白色膿性分泌物溢出。

應(yīng)對(duì)方法

★由鼻根往鼻頭方向按摩淚囊及鼻淚管，增大管道內(nèi)的壓力，促使殘膜穿破。合并細(xì)菌感染時(shí)，給予抗感染治療。

★按摩和保守治療無(wú)效時(shí)，可在抗感染治療后，進(jìn)行探通術(shù)。

可疑原因三：淋球菌性膿眼病

淋球菌性膿眼病為淋球菌感染所致，潛伏期為2～4天，常常由于母親罹患淋病，新生兒在通過(guò)產(chǎn)道時(shí)被感染，雙眼同時(shí)發(fā)病，表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎癥。通常患兒的眼皮會(huì)極度紅腫，幾乎睜不開，而且有大量的膿狀眼屎源源不斷地產(chǎn)生，若治療不當(dāng)，甚至?xí)l(fā)生角膜潰瘍，進(jìn)而引起角膜穿孔，甚至有失明的危險(xiǎn)。

應(yīng)對(duì)方法

★通常在新生兒出生時(shí)，醫(yī)院會(huì)用1%的硝酸銀溶液點(diǎn)眼，降低新生兒的感染率，但在非正規(guī)醫(yī)院分娩的新生兒，感染此病的機(jī)會(huì)增大。

★青霉素類藥物對(duì)此病有效。為避免交叉感染，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療，以免耽誤病情。

可疑原因四：角膜潰瘍

角膜潰瘍也可引起寶寶眼屎多，且其后果可能最嚴(yán)重。角膜潰瘍多因不慎碰撞或嬰兒不自覺(jué)地用手揉眼睛時(shí)，外物、手指或指甲損傷角膜對(duì)應(yīng)部位，從而被細(xì)菌感染所致。周圍環(huán)境不夠清潔、抵抗力較差的嬰兒易染此病。因?yàn)樘弁?，患兒常哭鬧，畏光流淚，不愿睜眼，眼球發(fā)紅，出現(xiàn)分泌物，多數(shù)家長(zhǎng)不能發(fā)現(xiàn)病灶，即使發(fā)現(xiàn)患兒黑眼珠上出現(xiàn)小白點(diǎn)，也很少意識(shí)到此事的嚴(yán)重性。

應(yīng)對(duì)方法

★角膜潰瘍治療不當(dāng)或不及時(shí)可影響視力，甚至因病變控制不良出現(xiàn)角膜穿孔。一旦診斷角膜潰瘍，應(yīng)立即用足量的抗生素類藥物控制感染，阻止?jié)償U(kuò)大。

★治療時(shí)須在眼局部及全身同時(shí)用藥。

可疑原因五：眼瞼內(nèi)翻

這種情況比較少見。一些寶寶面部骨骼發(fā)育不完全，尤其是鼻梁寬而平坦的嬰兒，常出現(xiàn)上眼瞼皮膚向下延伸到內(nèi)眼角，遮蓋部分眼角組織甚至部分鞏膜，導(dǎo)致眼瞼睫毛向內(nèi)推移，使眼球受到摩擦刺激，產(chǎn)生不適，從而出現(xiàn)淚水多、分泌物多等癥狀。

應(yīng)對(duì)方法

★一般等寶寶到1歲左右，隨著面部骨骼發(fā)育完成，睫毛自然會(huì)向外生長(zhǎng)，分泌物會(huì)漸漸減少，可以不治療。

★平時(shí)用溫毛巾將分泌物擦干凈，也可以用棉簽蘸2%硼酸溶液，從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭干凈。

★若在骨骼發(fā)育完成后仍有內(nèi)翻倒睫摩擦眼球，可考慮手術(shù)矯正。

（責(zé)任編輯：zxwq）