門診中,不少準(zhǔn)媽媽懷孕后患上了婦科炎癥,這些炎癥不僅讓準(zhǔn)媽媽難受,更影響胎兒正常發(fā)育。該怎么處理呢?準(zhǔn)媽媽不用焦慮,萬病有解決的方法,看看婦產(chǎn)科醫(yī)師的建議吧。
門診個案
個案一:
小琪上周順利生下寶寶,可家人發(fā)現(xiàn),寶寶雙眼總是有膿性分泌物,在醫(yī)院檢
查診斷為新生兒淋菌性結(jié)膜炎。大家一聽傻眼了,寶寶這么小怎么會得這種病呢?在醫(yī)生的勸說下,小琪也做了一個檢查,結(jié)果證實她患有淋菌感染。
個案二:
小麗懷孕兩個月了,最近她總感到外陰瘙癢、疼痛,有時甚至難以忍受,到醫(yī)院檢查診斷為念珠菌感染。這個消息讓小麗坐立不安,她擔(dān)心感染會影響胎兒的正常發(fā)育,竟然放棄正規(guī)治療忍痛將孩子流掉。
女性因特別的私處生理構(gòu)造、環(huán)境,非常容易受到細菌的侵襲。因而,婦科炎癥一直是大多女士的私密煩惱。而準(zhǔn)媽媽的機體免疫力降低,加之精神壓力增大、藥物的刺激等因素影響,一不留神就會感染疾病。
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科門診主治醫(yī)師梁琨說,孕婦感染炎癥不及時治療會對自身、胎兒都造成不良后果,得及時接受正規(guī)治療。上面介紹的門診個案中,兩位病患的處理方法都有問題。第一個忽視了產(chǎn)檢,結(jié)果禍及胎兒。第二個患者可以配合醫(yī)師采取不傷害胎兒的治療方案,無需流產(chǎn)。
梁琨提醒,要預(yù)防這些問題,女士要重視孕前檢查和產(chǎn)前檢查,定期上正規(guī)醫(yī)院做常規(guī)檢查。如果結(jié)婚、懷孕前如有各種炎癥,一定要夫妻雙方同時徹底地治療。日常生活中像內(nèi)褲、浴巾、被單等易沾染病毒的生活用品要加強消毒,洗曬。
幾種常見的婦科感染
梁琨介紹,孕期常見的泌尿生殖系統(tǒng)感染主要有以下幾種,都有一定處理方法你可以參考。
NO.1念珠菌感染
念珠菌感染在廣州這樣潮濕悶熱的南方地區(qū)非常普遍,孕期任何階段都可感染。典型癥狀為外陰瘙癢、疼痛,同時還伴有豆腐渣狀的白帶、尿頻尿痛。反復(fù)發(fā)作可能會導(dǎo)致胎膜早破等嚴(yán)重后果。
治療:發(fā)現(xiàn)自己感染了炎癥,千萬別私自用藥。梁琨介紹,念珠菌感染的治療必須在妊娠十二周之后。同時,口服藥物可能會導(dǎo)致胎兒畸形,一般采用陰道局部用藥。同時建議孕婦控制飲食,多做運動別過補,保持正常的血糖水平,防妊娠期糖尿病。因為孕婦一旦合并糖尿病,陰道的糖原含量就會更高,對于念珠菌的抵抗力也會降低。
NO.2尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒引起,孕婦性激素水平高、陰道分泌物增多等原因容易患尖銳濕疣。且往往增長迅速,數(shù)目多體積大。孕婦患尖銳濕疣,生產(chǎn)過程可能傳給新生兒(垂直傳播),導(dǎo)致新生兒喉乳頭瘤。
治療:梁琨說,尖銳濕疣的治療靠藥物很難控制,一般采用激光、微波、冷凍等物理治療方法。此外,一般建議采取剖宮產(chǎn)分娩,則可盡量避免感染。
NO.3衣原體、支原體感染
支原體、衣原體最常見的侵犯部位是子宮頸,如果不積極治療,易產(chǎn)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染等不良后果。
治療:孕期主要口服阿奇霉素、羅紅霉素等藥物進行治療。支原體、衣原體主要通過性接觸,少數(shù)可通過手、眼、毛巾、浴器等傳播。所以梁琨強調(diào),孕婦一定要注意個人衛(wèi)生,不和他人共用毛巾、便具及浴器。
NO.4淋菌感染
淋病由性接觸傳播,近年發(fā)病率居我國性傳播疾病首位。梁琨介紹,我國孕婦的淋病感染率為1%~8%?;颊咴缙诔o癥狀,因而潛伏期難以確定。如不及時有效治療,可能會導(dǎo)致流產(chǎn)、宮內(nèi)感染、胎兒生長受限甚至死胎、死產(chǎn)。
治療:淋病的危害性很大,孕期淋病篩查工作非常重要。目前,孕期淋病的治療方法主要是第三代頭孢菌素。
NO.5皰疹
皰疹近年來發(fā)病率明顯升高。生殖器皰疹的患部先有燒灼感,很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰,可引起不孕、不育,死胎、畸胎。
治療:梁琨說,生殖器皰疹的基本特點是一旦染病,經(jīng)久不愈反復(fù)發(fā)作。建議在生殖器皰疹治愈后懷孕最好。此外,患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時最好進行剖宮產(chǎn)。
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