戒煙難在心懷僥幸 尼古丁替代藥物戒煙不痛苦

　　新聞背景：5月1日，衛(wèi)生部宣布“新禁煙令”正式開始實施。按照規(guī)定，包括賓館、飯店、酒吧、影劇院、候車（機、船）室、公共交通工具等7大類28小類室內(nèi)公共場所將全部禁煙，經(jīng)營者還須在這些公共場所設(shè)置醒目的“禁止吸煙”警語和標(biāo)志。消息傳出，不少人猜測此舉應(yīng)對煙民有震懾作用，并促使戒煙。而專家認(rèn)為，法規(guī)執(zhí)行實施的同時，煙民對為何要戒煙仍然認(rèn)識不清。為什么明明知道吸煙有害健康，卻我行我素？心懷僥幸、不見棺材不掉淚以及戒煙誤區(qū)似乎是戒煙的更大阻礙。

　　質(zhì)疑1：

　　戒煙會戒出一身?。?/p>

　　老王想戒煙，朋友老張卻勸他不要戒，說自己有體會，不戒煙身體還好，一戒煙反倒各種病都來了。是不是這么回事呢？

　　廣州呼吸科主任醫(yī)師湯彥指出，所謂的“害處”其實只是正常的戒斷癥狀，通常表現(xiàn)為抑郁、煩躁、焦慮、睡眠障礙及飲食障礙等。由于煙草里的尼古丁會刺激大腦產(chǎn)生多巴胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素，這三種活性物質(zhì)是人類情感活動的重要物質(zhì)，如果吸煙者在無藥物幫助下突然戒煙，勢必導(dǎo)致體內(nèi)的這三種物質(zhì)迅速減少，很容易出現(xiàn)抑郁。而在情緒低落的狀態(tài)下，睡眠、飲食也會受到影響，并導(dǎo)致抵抗力下降?！拔覀兤綍r看到抑郁癥患者經(jīng)常有許多軀體不適癥狀就與情緒低落導(dǎo)致生活失調(diào)有關(guān)?！?/p>

　　湯彥認(rèn)為，戒斷癥狀通常在戒煙后的第一周到第一個月最重，只要撐過這段時間，健康狀況會越來越好，各種因為吸煙產(chǎn)生的疾病發(fā)病率都將大大降低。但很多煙民始終難以堅持戒煙，原因往往在于“心懷僥幸”，“肺癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)場戒煙，而且沒有任何癥狀，可見心理因素作用之大”。

　　質(zhì)疑2：

　　干戒也能戒煙嗎？

　　為了寶寶出生后不受煙害的影響，徐小姐強烈要求丈夫戒煙。丈夫堅持自己干戒，怎么也不肯吃戒煙藥。湯彥表示，戒煙者需不需要用藥，取決于其對煙害的認(rèn)識及戒煙的信心。如果是曾經(jīng)戒煙失敗，對煙草依賴程度高，就建議使用藥物戒煙；相反，對非常有信心、有毅力的吸煙者，干戒也不是不行。不過，國外有研究證明，只有3%的人能干戒成功。中國吸煙者基數(shù)大，這個比例可能會稍微高一點，但仍然是較少數(shù)。

　　質(zhì)疑3：

　　戒煙可以用藥嗎？

　　大部分吸煙者都難以耐受干戒后的戒斷癥狀，有的人自述“戒煙三個月整天像熱鍋上的螞蟻一樣，渾身難受”。與其這么痛苦，最后還是失敗，不如盡早借助藥物的幫助，輕松戒煙。有人也擔(dān)心治療費用太高，不愿意花錢。專家表示，藥物戒煙的花費僅相當(dāng)于3個月到半年的吸煙費用，以這么小的代價換回健康的生活，怎么樣都劃算。

　　湯彥表示，戒煙藥物已經(jīng)得到長期驗證過。譬如：服用尼古丁代替的藥物當(dāng)天就可以戒煙，這類藥物中含有一點尼古丁，可以刺激細(xì)胞分泌多巴胺等物質(zhì)，不至于出現(xiàn)太難熬的戒斷癥狀。此外，還有一種名為伐尼克蘭的新藥可用于戒煙，讓人感覺“吸煙不快樂，戒煙不痛苦”。為了鞏固戒煙的效果，服藥均要堅持三個月。

　　此外，醫(yī)生還會視戒煙者情況看是否要給予適當(dāng)抗抑郁藥。在藥物之外，心理與行為治療也是可行的辦法，比如分散對煙草的注意力，做深呼吸，運動，盡量避免吸煙的環(huán)境等。

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