腰椎盤(pán)突出治療方法通過(guò)非手術(shù)治療腰椎病

腰椎盤(pán)突出治療方法有哪些呢，想必這是很多腰椎盤(pán)突出患者所想知道的事情吧，那么大家知道腰椎盤(pán)突出最佳治療方法是什么呢，腰椎盤(pán)突出癥狀表現(xiàn)有哪些呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

一、非手術(shù)療法

腰椎間盤(pán)突出癥患者多數(shù)可通過(guò)非手術(shù)治療緩解或治愈。治療原則是椎間盤(pán)組織的退變和突出恢復(fù)到原來(lái)的位置，但椎間盤(pán)組織和神經(jīng)根受壓部位或部位的變化，緩解神經(jīng)根、神經(jīng)根粘連松解，消除神經(jīng)根炎癥，緩解癥狀。

非手術(shù)治療主要適用于

①年輕、初次發(fā)作或病程較短者。

②癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者。

③患者在做影像學(xué)檢查的時(shí)候無(wú)明顯椎管狹窄。

1、絕對(duì)臥床休息

初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效，但較難堅(jiān)持。緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。

2、牽引治療

采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，椎間盤(pán)突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、理療和推拿、按摩

可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。

4、皮質(zhì)激素硬膜外注射

皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效的抗發(fā)炎劑，可以減少神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連。一般使用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因硬膜外注射，每周一次，3次為一療程，2～4周后使用一個(gè)療程。

5、髓核化學(xué)溶解法

利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤(pán)內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環(huán)，而不損害神經(jīng)根，以降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

二、經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)

通過(guò)特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。

三、手術(shù)治療

1、手術(shù)適應(yīng)證

①病史超過(guò)三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無(wú)效或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。

②首次發(fā)作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位者。

③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。

④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降。

⑤合并椎管狹窄者。

2、手術(shù)方法

經(jīng)后路腰背部切口，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除。中央型椎間盤(pán)突出，行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤(pán)切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。

近年來(lái)，顯微椎間盤(pán)摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤(pán)摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤(pán)摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小，取得了良好的效果。

結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于腰椎盤(pán)突出治療方法有哪些也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，腰椎盤(pán)突出在我們生活中還是比較多見(jiàn)的一種情況哦，希望上面的文章能夠幫助到大家哦。

（責(zé)任編輯：zxwq）