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垂體瘤癥狀垂體瘤的病因所有那些

發(fā)布時間: 2016-04-08 08:51:53      來源:三九養(yǎng)生堂

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垂體瘤是大家熟知的癌癥腫瘤之一,它給人們的省會帶來極大的負(fù)擔(dān),患者深受此病的折磨,那么大家知道垂體瘤癥狀嗎?垂體瘤的危害是什么呢?下面小編就為大家介紹一下垂體瘤的最佳治療方法吧。垂

垂體瘤是大家熟知的癌癥腫瘤之一,它給人們的省會帶來極大的負(fù)擔(dān),患者深受此病的折磨,那么大家知道垂體瘤癥狀嗎?垂體瘤的危害是什么呢?下面小編就為大家介紹一下垂體瘤的最佳治療方法吧。

垂體瘤的危害有哪些呢?它給人們的生活帶來了哪些不方便呢?下面大家就一起去看看什么是垂體瘤吧。

垂體瘤有哪些癥狀

垂體瘤正規(guī)應(yīng)稱垂體腺瘤,是最常見的顱內(nèi)三大良性腫瘤之一,約占顱內(nèi)腫瘤的10%。垂體瘤是從垂體前葉生長出來的腫瘤,大多數(shù)有內(nèi)分泌功能,可以出現(xiàn)一些內(nèi)分泌癥狀,有許多患者首先選擇到內(nèi)分泌科或婦產(chǎn)科等就診,也有一些患者因為視力下降而首先到眼科就診,因手術(shù)需要而轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科。垂體瘤的發(fā)病機(jī)制到目前為止仍不完全清楚。其癥狀主要有以下幾點。

一.有內(nèi)分泌功能的垂體腺瘤表現(xiàn)不同

(1)泌乳素(PRL)型垂體瘤

多數(shù)為女性患者,主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不育,給生活帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

(2)生長激素(GH)型垂體瘤

主要表現(xiàn)為巨人癥、面容改變、手足粗大、多汗、骨關(guān)節(jié)病變、腕管綜合征、手足指(趾)軟組織及關(guān)節(jié)的腫脹、血壓升高、血糖升高、冠心病以及甲狀腺、結(jié)腸的腫瘤等等。

(3)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)型垂體瘤

主要表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、皮膚紫紋。

(4)促甲狀腺激素(TSH)型垂體瘤

主要表現(xiàn)為高代謝的癥狀怕熱、多汗、體重下降、心慌房顫等。

(5)其它還有FSH、LH型垂體瘤等

女性一般表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不育等。激素分泌型腫瘤可以是單獨發(fā)生,也可以是兩種以上激素分泌增多的混合性腫瘤,臨床表現(xiàn)也有相應(yīng)的混合癥狀。

(6)內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤

早期病人無特殊感覺腫瘤長大,可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn)。

二.視力視野障礙

早期垂體腺瘤較小時常無視力視野障礙,如腫瘤長大,向上伸展,壓迫視交叉,則出現(xiàn)視野缺損,多為雙顳側(cè)偏盲。如果未及時治療,視野缺損可再擴(kuò)大,并且視力也有減退,以致全盲。

三.顱內(nèi)高壓癥狀

如果腫瘤很大或者向后上生長阻塞第三腦室前部和室間孔,可以出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。

四.其他神經(jīng)癥狀和體征

如果垂體瘤向后上生長壓迫垂體柄或下丘腦,可致多飲多尿;如果腫瘤向側(cè)方生長侵犯海綿竇壁,則出現(xiàn)動眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹;如果腫瘤穿過鞍隔再向上生長致額葉腹側(cè)部,有時出現(xiàn)精神癥狀;如果腫瘤向后生長,可壓迫腦干致昏迷、癱瘓或去大腦強(qiáng)直等。

五.惡性垂體瘤

一般病情進(jìn)展較快,腫瘤不但長大壓迫垂體組織,并且向四周侵犯,致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇,引起動眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹。

垂體瘤的病因

腦垂體位于大腦正中和雙眼后方,腦垂體是人體內(nèi)分泌的總司令部,控制人體內(nèi)分泌功能,包括血糖,電解質(zhì),人體的高矮,男性特征如胡須,女性的月經(jīng)等都是腦垂體的功能。

腦垂體出現(xiàn)腫瘤的時候內(nèi)分泌功能就會發(fā)生改變,人體的代謝以及相應(yīng)的臟器就會發(fā)生一些病理變化,這個病理變化就會帶來一些臨床癥狀,腫瘤可以包裹腦垂體,也可以從腦垂體體內(nèi)生長出來,擠壓腦垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。

手術(shù)治療垂體瘤

一、手術(shù)方式

一般來說手術(shù)治療垂體瘤主要分為經(jīng)顱手術(shù)和經(jīng)蝶手術(shù)兩大類。

①經(jīng)顱手術(shù)入路主要有經(jīng)額下、經(jīng)額顳翼點和經(jīng)顳下入路,其中以前兩種入路最為常用。

②經(jīng)蝶手術(shù)入路經(jīng)口鼻蝶竇、經(jīng)鼻蝶、經(jīng)篩蝶等術(shù)式,使其成為目前應(yīng)用最為廣泛的垂體瘤手術(shù)方法。

二、手術(shù)適應(yīng)癥

開顱手術(shù)治療:主要是經(jīng)額葉入路手術(shù)。只占垂體腺瘤手術(shù)的5%;經(jīng)顱入路手術(shù)適用于:向鞍上、鞍旁、額下和斜坡等生長的腫瘤;經(jīng)鼻孔蝶竇入路手術(shù):目前經(jīng)鼻孔蝶竇入路手術(shù)切除垂體腺瘤者約占95%以上。

經(jīng)鼻孔蝶竇手術(shù)適應(yīng)征有

1、各種類型的垂體微腺瘤;

2、各種類型的垂體大腺瘤;

3、各種類型的垂體巨大腺瘤最大徑>3.0cm;

4、對于晚期巨大腫瘤侵入海綿竇甚至累及海綿竇侵入中顱窩者;

5、視交叉前置者;

6、腫瘤向蝶竇生長、向后生長侵入鞍背、斜坡者、腦脊液鼻漏。

三、手術(shù)并發(fā)癥

1、鼻腔分泌物

手術(shù)后數(shù)月內(nèi),常出現(xiàn)鼻塞,鼻腔不斷有少量血性分泌物或者清涼液體流出??稍诒乔粌?nèi)滴注滴鼻液消炎。手術(shù)1周后在耳鼻喉科清理鼻腔內(nèi)分泌物1~2次。

2、鼻腔出血

多發(fā)生在術(shù)后拔出鼻腔填塞的紗條后,個別在數(shù)天后,輕者鼻腔暫時填放棉球即可見效。嚴(yán)重者出血數(shù)百毫升需做血管造影檢查。

3、頭痛

可能因鼻粘膜水腫蝶竇內(nèi)炎癥等多因素引起,重者可服用止痛藥對癥處理。

4、垂體功能低下

表現(xiàn)為發(fā)熱、全身無力、頭痛、惡心、嘔吐、不思飲食等。檢查血皮質(zhì)醇和甲狀腺激素,診斷明確后,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用強(qiáng)的松和甲狀腺素治療。

5、低鈉血癥

一般發(fā)生在術(shù)后第4~8天,表現(xiàn)為低熱、無力、頭痛、惡心、嘔吐、重者神志變差。化驗血、氯數(shù)值低。診斷明確后輸液補(bǔ)充高滲鹽水,限制飲水。

6、脊液鼻漏

鼻腔內(nèi)不斷流清水,低頭時加重,伴有頭痛、可能有發(fā)熱。重者手術(shù)修補(bǔ)。

7、尿崩癥

表現(xiàn)為飲水多和尿多。一天在4000毫升以上。適當(dāng)控制飲水,記錄好飲水量和尿,發(fā)生尿崩癥期間應(yīng)多飲用橘子汁和含鹽量高的食品菜湯。

8、視力減退

早期可能因血管痙攣等因素引起。

結(jié)語:以上就是為大家介紹垂體瘤癥狀的全部內(nèi)容,相信大家在看完全文之后,已經(jīng)了解了垂體瘤癥狀都有哪些了吧,垂體瘤應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)及早治療,避免延誤病情,給身體帶來更大的傷害。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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