十字韌帶斷裂男女韌帶斷裂怎么辦

對于韌帶斷裂大家肯定都聽說過，那么，什么是十字韌帶斷裂呢?韌帶斷裂有什么癥狀呢?十字韌帶斷裂怎么辦呢?有些飲食保健可以治療十字韌帶斷裂呢?下面我們一起來看看男女十字韌帶斷裂應(yīng)該怎么辦吧!

首先小編帶大家一起來了解一下什么是十字韌帶斷裂，十字韌帶斷裂的癥狀有哪些吧!

什么是后十字韌帶損傷?

后十字韌帶損傷為強大暴力所致，后交叉韌帶損傷在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中占3%～20%。其中，30%是單獨損傷，70%是合并其他韌帶損傷。后交叉韌帶損傷后功能喪失程度，從幾乎不影響生活方式到日?；顒訃?yán)重受限均可發(fā)生。后交叉韌帶損傷可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)次要穩(wěn)定因素的進(jìn)一步松弛，造成局部疼痛、腫脹和不穩(wěn)定。

后十字韌帶損傷的病因

屈膝位脛骨上端向后的暴力及膝過伸暴力均可以導(dǎo)致?lián)p傷。在膝關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)中，后十字韌帶最為強大。

生物力學(xué)實驗證明，后十字韌帶對抗外力的強度相當(dāng)于前十字韌帶的兩倍，它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動軸。因此，后十字韌帶損傷后不僅造成關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)，還可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)。

后十字韌帶損傷癥狀有什么表現(xiàn)?

患膝受損傷時，常可聞撕裂音或有撕裂感倒地，膝部劇烈疼痛，迅速腫脹，初限于關(guān)節(jié)內(nèi)，當(dāng)后關(guān)節(jié)囊破裂時，腫脹蔓延至腘窩部，并累及小腿后側(cè)，逐漸出現(xiàn)皮下淤血斑，表示關(guān)節(jié)內(nèi)出血溢漏于膝后及腓腸肌、比目魚肌間隙。

若合并膝MCL或LCL損傷，可出現(xiàn)內(nèi)、外翻異常運動和內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)現(xiàn)象，韌帶局部可出現(xiàn)疼痛和腫脹，Jerk試驗陽性。

Jerk試驗陽性表示膝前外側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，證明膝關(guān)節(jié)MCL(包括MCL和內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊韌帶)損傷。常需在急性期過后才能檢查。

其法為：令患者仰臥，屈髖45°，屈膝90°，同時內(nèi)旋脛骨，并于小腿上端施以外翻應(yīng)力，然后逐漸伸直膝關(guān)節(jié)至20°～30°位時，外側(cè)股骨與脛骨關(guān)節(jié)面可發(fā)生半脫位。

如果當(dāng)膝關(guān)節(jié)再進(jìn)一步伸直時，發(fā)生自然復(fù)位出現(xiàn)彈動感和響聲，則為陽性。另法為：伸膝位，將小腿外旋或中立，對膝關(guān)節(jié)試以外翻應(yīng)力，逐漸屈曲至20°～30°位時，有彈響聲和脫位感為陽性。

1.臺階征

屈膝90°，拇指從股骨內(nèi)髁向下滑動，如觸及的脛骨內(nèi)側(cè)平臺臺階較對側(cè)變小或消失為陽性，提示PCL損傷。

2.抽屜試驗

屈膝90°后檢查后抽屜試驗陽性。但由于屈膝運動所引起劇痛和肌肉痙攣，后抽屜試驗往往難以進(jìn)行，有的則以陰性結(jié)果而致誤診。檢查屈膝小腿后掉征。

令患者平臥伸膝，完全放松，對PCL斷裂，檢查者雙手緩緩地抬起患側(cè)大腿下段膝上10cm處，可見脛骨上段向后滑移。髕下段明顯塌陷。對ACL斷裂，檢查者雙手緩緩抬患側(cè)小腿上段膝下10cm處，可見股骨下段向后滑移，髕上段塌陷。每例應(yīng)在膝上、下各抬高檢查一次，雙側(cè)對比即可判明有否前或PCL損傷。

3.關(guān)節(jié)穿刺

可抽得全血，血內(nèi)有油珠者為有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。

4.脛骨外旋試驗

為了檢查受傷膝關(guān)節(jié)的后外側(cè)不穩(wěn)，可在屈膝30°和90°時測定脛骨在股骨上的外旋?？扇⊙雠P或俯臥位，屈膝30°時與對側(cè)比較外旋增加>10°，且有疼痛，但90°時無此表現(xiàn)，單純后外角損傷。在屈膝30°和90°時外旋均超過10°，則提示PCL和后外側(cè)角均受損傷。

上面小編介紹了十字韌帶斷裂的原因以及癥狀，下面小編就給大家說說十字韌帶斷裂的治療方法吧!

后十字韌帶損傷做哪些檢查?

診斷：根據(jù)外傷史、癥狀、體征、X線、MRI檢查，大多數(shù)患者可明確診斷。當(dāng)后抽屜試驗陰性時，應(yīng)在麻醉下再做檢查，及X線檢查，?？色@陽性結(jié)果。

后十字韌帶損傷的治療用藥

1.早期手術(shù)修復(fù)韌帶

(1)適應(yīng)證①脛止點撕脫骨折移位者;②合并有半月板損傷有關(guān)節(jié)交鎖，不能自解者，應(yīng)早期手術(shù)修復(fù);③嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)脫位，前、后交叉韌帶斷裂、后外角損傷應(yīng)急診手術(shù)，特別是后外角損傷應(yīng)早期修復(fù)。

(2)手術(shù)要點PCL修復(fù)的切口，視有無合并其他韌帶損傷而定。

①單純PCL損傷，或PCL損傷并膝MCL損傷，取膝后內(nèi)側(cè)切口，經(jīng)MCL后束之后方進(jìn)入。

②PCL損傷并后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷，宜取膝后外側(cè)切口，經(jīng)股二頭肌前緣進(jìn)入，探查和修復(fù)外側(cè)韌帶及腘肌腱。

③PCL損傷有脛骨撕脫骨折者，可選擇后S形切口，將腓腸肌內(nèi)側(cè)頭牽向外側(cè)以保護(hù)腘窩血管神經(jīng)，骨片較大者以螺絲釘固定。較小者，用鋼絲套住，從骨洞中牽至脛骨前內(nèi)側(cè)固定這種損傷提倡早期修復(fù)。

④韌帶實質(zhì)斷裂就采用自體或異體肌腱重建，合并膝MCL、LCL損傷時，應(yīng)先縫合LCL，最后拉緊后十字韌帶固定。

(3)術(shù)后處理單純PCL損傷，伸直位固定6周，如后關(guān)節(jié)囊同時損傷時，則應(yīng)屈膝20°位固定6周。去石膏，鍛煉膝關(guān)節(jié)活動。治療結(jié)果以脛骨止點撕脫骨折復(fù)位縫合者為最好，均恢復(fù)優(yōu)良。

2.晚期PCL損傷

手術(shù)適應(yīng)證

患者年輕，一般45歲以下，膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛、腫脹，有不穩(wěn)感，后抽屜征Ⅲ級(后方松弛>10mm)，一般考慮手術(shù)重建，如同時伴有后外或后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定，是絕對手術(shù)適應(yīng)證。對于運動員手術(shù)指征可稍放寬。

目前國際上最標(biāo)準(zhǔn)的PCL重立首推骨-髕腱-骨移植重建，近年來，隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的快速發(fā)展，PCL在關(guān)節(jié)鏡下重建在國內(nèi)多家大醫(yī)院已能開展，移植韌帶也由單束重建到雙束重建，并選用力學(xué)強度較強的股四頭肌腱重建，積水潭醫(yī)院報道50余例，手術(shù)效果好。

3.非手術(shù)治療

非手術(shù)治療的常用標(biāo)準(zhǔn)是：脛骨旋轉(zhuǎn)中立位后抽屜征<10mm(Ⅱ級)，異常旋轉(zhuǎn)松弛度<5°;沒有明顯的內(nèi)外翻異常松弛。單純PCL斷裂或不全斷裂，可先用長腿石膏固定患膝于屈曲30°位，在石膏硬固前，應(yīng)注意將患側(cè)脛骨上端向前推至與正常膝部形態(tài)一致，固定6周。固定中鍛煉股四頭肌，以免肌萎縮。

預(yù)后

經(jīng)手術(shù)治療后，一般預(yù)后尚可。

后十字韌帶損傷是什么?后十字韌帶損傷為強大暴力所致，后交叉韌帶損傷在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中占3%～20%。因為在膝關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)中，PCL最為強大。

生物力學(xué)實驗證明，PCL對抗外力的強度相當(dāng)于ACL的兩倍，它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動軸。那么后十字韌帶損傷應(yīng)該如何進(jìn)行飲食保健呢?

十字韌帶損傷吃哪些食物對身體好?

平時需要注意提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，主要包括動物肝臟、海產(chǎn)品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉青菜、麥片、芥菜等。

十字韌帶斷裂是什么原因，我想大家應(yīng)該知道了，上面小編介紹的飲食調(diào)理十字韌帶斷裂的非常有效哦!

結(jié)語：通過小編上文的介紹你知道什么是十字韌帶斷裂了嗎?十字韌帶斷裂的臨床表現(xiàn)是什么，通過上文的介紹我們想大家肯定已經(jīng)深刻的認(rèn)識到了，對于十字韌帶斷裂我們應(yīng)該注意飲食方面的調(diào)理，希望能夠幫助大家哦!

（責(zé)任編輯：zxwq）