念珠菌病是一種傳染性疾病，多是因?yàn)椴蛔⒁庑l(wèi)生而引起的，，這種疾病會(huì)極大的影響我們的生活和工作，因此要早發(fā)現(xiàn)早治療。那么你知道引起念珠菌病的原因還有哪些嗎，念珠菌病該怎樣預(yù)防呢，患上念珠菌病又該怎樣治療呢，下面我們就一起來看看詳細(xì)的內(nèi)容吧。
念珠菌病是由念珠菌屬，尤其是白色念珠菌引起的一種真菌病。該病原菌既可侵犯皮膚和黏膜，又能累及內(nèi)臟。通常按照受累部位分類，最常見的兩種綜合征為黏膜皮膚念珠菌病(例如口咽念珠菌病或鵝口瘡，食管炎和陰道炎)和侵襲性或深部器官念珠菌病(例如念珠菌血癥，慢性播散性或肝脾念珠菌病，心內(nèi)膜炎等)。在大多數(shù)患者中，念珠菌病為機(jī)會(huì)感染性疾病。
本病的病原菌是念珠菌，它不僅廣泛存在于自然界，而且也可寄生在正常人體皮膚、口腔、胃腸道、肛門和陰道黏膜上而不發(fā)生疾病，是一種典型的條件致病菌。白色念珠菌是本病的主要病原菌，此菌正常情況下呈卵圓形，與機(jī)體處于共生狀態(tài)，不引起疾病。另外念珠菌屬還有少數(shù)其他致病菌，如克柔念珠菌、類星形念珠菌、熱帶念珠菌等。念珠菌的致病性是相對的。
念珠菌感染的來源可以是外源性的，即念珠菌病可由接觸外界菌體而受染。念珠菌感染也可自醫(yī)院環(huán)境獲得;但大部分感染屬于內(nèi)源性感染，即自身口咽部、消化道、陰道等處的念珠菌。正常菌群因內(nèi)、外環(huán)境改變和人體免疫功能下降而轉(zhuǎn)為致病相，從而引起感染，因此做好未病預(yù)防是很重要的，下面我們就看看有哪些方法可以預(yù)防念珠菌病。
1、放棄濫用抗生素
咳嗽、發(fā)燒、頭痛，就吃抗生素?殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就會(huì)乘機(jī)大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。
2、單獨(dú)清洗內(nèi)褲
霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)洗哦，最好用專用的ecu內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘。
3、切忌過度清潔
頻繁使用藥字號(hào)洗液、消毒護(hù)墊等，容易破壞陰道弱酸性環(huán)境，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能。
4、重視懷孕時(shí)的護(hù)養(yǎng)
妊娠時(shí)性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會(huì)增高，容易受霉菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應(yīng)選擇針對局部的預(yù)防和輔助治療方案。
5、警惕洗衣機(jī)
幾乎每個(gè)洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌!而且洗衣機(jī)用得越勤，霉菌越多!不過不用擔(dān)心，對付洗衣機(jī)里的霉菌有一個(gè)百試不爽的殺手锏：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時(shí)用衣物除菌液清洗一下!
6、注意公共場所衛(wèi)生
公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。
檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查包括直接鏡檢法和培養(yǎng)法，病理學(xué)方法，血清學(xué)方法和分子生物學(xué)方法等。
1.直接鏡檢
根據(jù)感染累及的部位不同采取不同標(biāo)本，制作氫氧化鉀濕推片，或涂片革蘭染色置顯微鏡下檢查，陽性者可見大量的球狀出芽酵母菌型和假菌絲存在，有診斷價(jià)值。
2.真菌培養(yǎng)
涂片檢查陰性的患者，可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。培養(yǎng)檢查法可進(jìn)一步提高病原體檢出的陽性率，驗(yàn)證直接鏡檢的結(jié)果，同時(shí)確定致病菌的種類。
3.組織病理
懷疑有念珠菌食管炎的患者，則不僅應(yīng)做內(nèi)鏡刷取標(biāo)本檢查，同時(shí)應(yīng)做活檢,以進(jìn)一步從組織病理學(xué)查找念珠菌侵襲黏膜的證據(jù)。
深部念珠菌的組織反應(yīng)不具特征性。一般呈急性化膿或壞死，可有多個(gè)膿腫或微小膿腫，內(nèi)含大量中性粒細(xì)胞、假菌絲和芽胞。組織中的假菌絲和芽胞是深部念珠菌病的確診證據(jù)。
4.G試驗(yàn)和GH試驗(yàn)
采集患者標(biāo)本做1，3-β-D葡聚糖試驗(yàn)(G試驗(yàn))和半乳甘露聚糖試驗(yàn)(GH試驗(yàn))?？捎糜谘合到y(tǒng)惡性腫瘤患者深部真菌感染和真菌血癥的診斷，但接合菌和隱球菌除外。檢測標(biāo)本為血液、支氣管肺管肺灌洗液和腦脊液。血清學(xué)檢測敏感性和特異性均達(dá)到80%以上。但血清學(xué)診斷假陽性、假陰性結(jié)果普遍存在，故不能僅憑血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果作為確診的依據(jù)。
5.免疫學(xué)檢測
用免疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。利用ELISA或AB-ELISA法測定血清念珠菌多糖抗原對于部分系統(tǒng)性和播散性念珠菌病的診斷更及時(shí)、準(zhǔn)確。
治療
常用的藥物為制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。
1.體表感染
如口腔、外陰、陰道白色念珠菌感染等的治療：輕者以局部治療為主，重者考慮全身治療?？谇桓腥局委熗ǔＪ褂?%～4%碳酸(小蘇打)溶液漱口、龍膽紫涂擦或洗必泰涂抹。在沖洗及含漱的基礎(chǔ)上給予抗真菌外用藥，如用制霉菌素乳劑涂敷、咪康唑散劑涂搽、咪康唑霜?jiǎng)┩糠?，療程一般?～10日。
2.霉菌性外陰陰道炎
一般使用堿性藥物沖洗陰道，如用2%～4%蘇打液改變霉菌的生活環(huán)境，再選用抗真菌外用藥，可用制霉菌素陰道栓放置、制霉菌素冷霜局部涂擦、1%～5%克霉唑軟膏或霜?jiǎng)┩糠?。感染較重或局部治療效果差時(shí)，加用口服抗真菌藥治療。可供選用的口服抗真菌藥。
3.各種內(nèi)臟念珠菌病
(1)制霉菌素
該藥在腸內(nèi)極少吸收，主要用于消化道念珠菌病。
(2)酮康唑
療程視感染類型和患者的反應(yīng)而定。肝功能異常者慎用。
(3)伊曲康唑
伊曲康唑也能有效治療念珠菌病。
(4)兩性霉素B
靜脈點(diǎn)滴，或合并口服5-氟尿嘧啶可有一定協(xié)同作用，以提高療效。
結(jié)語：看了這么多，大家應(yīng)該對念珠菌病有了一定的了解，知道了念珠菌病的危害，因此在發(fā)現(xiàn)念珠菌病時(shí)，一定要及時(shí)治療。我們在生活中要有良好的作息習(xí)慣，不能濫用抗生素，在公共場合時(shí)要注意衛(wèi)生，只有這樣才能避免念珠菌病的發(fā)生。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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