病毒性肺炎病毒性肺炎是怎么樣的

病毒性肺炎是怎么一回事呢，想必大家對(duì)于病毒性肺炎的了解并不是太多的吧，那么對(duì)于病毒性肺炎怎么治療以及病毒性肺炎癥狀是怎么樣的都有了解嗎，下面就讓我們一起進(jìn)入今天的主題吧。

上呼吸道感染從而蔓延到肺部使肺部出現(xiàn)炎癥，這就是病毒性肺炎的成因，病毒性肺炎在一年四季中都是會(huì)發(fā)生的，但是在冬春季會(huì)比較常發(fā)。

臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、干咳及肺浸潤(rùn)等。病毒性肺炎的發(fā)生與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫功能狀態(tài)等有關(guān)。一般小兒發(fā)病率高于成人。

病毒性肺炎是由多種病毒感染引起的支氣管肺炎。引起肺炎的病毒不多見(jiàn)，其中以流行性感冒病毒為常見(jiàn)，其他為副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒，如柯薩奇、?？刹《镜?，以及單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、風(fēng)疹、麻疹等病毒。

嬰幼兒常常會(huì)因?yàn)楹粑赖母腥径霈F(xiàn)肺炎的情況，病毒性肺炎常發(fā)季節(jié)是冬春季節(jié)，會(huì)有爆發(fā)的跡象，在肺炎中，病毒性感染占了百分之二十五到五十。

急性呼吸道感染中，病毒感染占90%，而病毒感染則以上呼吸道為主，有普通感冒、咽炎、喉-氣管-支氣管炎、細(xì)支氣管炎、嬰兒皰疹性咽峽炎以及流行性胸痛等。

病毒性肺炎為吸入性感染，通過(guò)人與人的飛沫傳染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，所以常出現(xiàn)在流行感冒多發(fā)的春秋季節(jié)，常伴氣管-支氣管炎，感染從上呼吸道開(kāi)始，氣道上皮有廣泛的破壞，粘膜發(fā)生潰瘍，被覆纖維蛋白性膜。

氣道的防御功能降低，容易招致細(xì)菌感染，免疫狀態(tài)低下者，尚可合并真菌、原蟲(chóng)特別是卡氏肺孢子蟲(chóng)感染。單純性病毒性肺炎引起間質(zhì)性肺炎，肺泡間隔有大單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

肺泡以及水腫，都是肺部的疾病，而肺炎的發(fā)生比較廣泛，還會(huì)發(fā)生實(shí)變，在病變發(fā)生以及被吸收后就會(huì)使得我們的肺出現(xiàn)纖維化的情況。

另一方面，雖然罕見(jiàn)，但是由于家畜，如馬、豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒，接觸傳染的情況也是存在的。而糞經(jīng)口傳染多見(jiàn)于腸道病毒，呼吸道合胞病毒通過(guò)塵埃傳染。

器官移植的病例可以通過(guò)多次輸血，甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管，支氣管炎。

綜上所述，病毒性肺炎與上呼吸道炎癥關(guān)系密切，而病原體的源頭往往是感冒病毒，所以春秋兩季做好季節(jié)轉(zhuǎn)換的準(zhǔn)備，防止感冒的發(fā)生時(shí)重要的，一旦出現(xiàn)呼吸道炎癥和感冒，必須及時(shí)就醫(yī)，防止病情蔓延，演化成病毒性肺炎，肺部感染。

而對(duì)于因?yàn)榛覊m、與家畜接觸而感染的預(yù)防，最好是戴口罩，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，時(shí)刻不忘勤洗手，保證衣物干凈。

本病臨床表現(xiàn)一般較輕，與支原體肺炎的癥狀相似，起病緩慢，有頭痛，乏力，發(fā)熱，咳嗽，并咳少量粘痰，體征往往缺如，X線檢查肺部炎癥呈斑點(diǎn)狀，片狀或均勻的陰影，白細(xì)胞總數(shù)可正常，減少或略增加，病程一般為1～2周，在免疫缺損的患者，病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重，有持續(xù)性高熱，心悸，氣急，紫紺，極度衰竭，可伴休克，心力衰竭和氮質(zhì)血癥，由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征，體檢可有濕羅音，X線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)，多見(jiàn)于兩下2/3肺野。

診斷

一、病史，癥狀

起病緩慢，初期多有咽干，咽痛，噴嚏，流涕，發(fā)熱，頭痛，納差以及全身酸痛等上呼吸道癥狀，病變累及肺實(shí)質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳)，胸痛，氣短等癥狀，病史詢(xún)問(wèn)應(yīng)特別注意有無(wú)免疫缺陷或免疫抑制情況。

二、體檢發(fā)現(xiàn)

體征多不明顯，有時(shí)可在肺下部聞及小水泡聲。

三、輔助檢查

(一)X線胸片

兩肺呈網(wǎng)狀陰影，肺紋理增粗，模糊，嚴(yán)重者兩肺中，下野可見(jiàn)彌漫性結(jié)節(jié)性陰影，實(shí)變者少見(jiàn)。

(二)血液檢查

白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常，也可稍高或偏低，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。

(三)病原學(xué)檢查

病毒培養(yǎng)較困難，不易常規(guī)開(kāi)展，肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細(xì)菌及大量有核細(xì)胞，或找不到致病菌，應(yīng)懷疑病毒性肺炎的可能。

(四)血清學(xué)檢查

急性期和恢復(fù)期的雙份血清，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，中和試驗(yàn)或血清抑制試驗(yàn)抗體滴度增高4倍或以上有確診意義，近年用血清監(jiān)測(cè)病毒的特異性IgM抗體，有助早期診斷，免疫熒光，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，酶標(biāo)組化法，辣根過(guò)氧化物酶-抗辣根過(guò)氧化物酶法等，可進(jìn)行病毒特異性快速診斷。

病毒性肺炎的治療

肺炎的危害是相當(dāng)?shù)拇?，肺炎甚至給患者帶來(lái)終身的遺憾，因此，生活中發(fā)現(xiàn)肺炎疾病的時(shí)候一定要注意及時(shí)的處理。家屬也要注意給與好的護(hù)理。下面就為大家簡(jiǎn)單介紹下病毒性肺炎的治療。我們看看專(zhuān)家的介紹。

治療原則

1.對(duì)癥治療為主，防治繼發(fā)細(xì)菌感染。

2.抗病毒藥物治療。

3.加強(qiáng)支持療法。

4.治療病毒性肺炎產(chǎn)生的并發(fā)癥。

用藥原則

1.一般病例以對(duì)癥治療為主，止咳祛痰及補(bǔ)充各種維生素和其他輔助藥?？煽诜《眷`或病毒唑。

2.重癥病例以靜脈用藥為主，注意支持療法和防止并發(fā)癥。療程根據(jù)病情相應(yīng)延長(zhǎng)。

3.對(duì)合并細(xì)菌感染的病例，根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。

藥物治療

對(duì)有單純皰疹，帶狀皰疹或水痘的肺部感染者，一般主張用阿昔洛韋。在器官移植的受者中，巨細(xì)胞肺炎可用更昔洛韋靜脈注射，每日2次,以及使用免疫球蛋白(靜脈注射免疫球蛋白或巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白)。

這種治療對(duì)病毒性肺炎病人無(wú)明顯療效(流感的預(yù)防和治療在第162節(jié)流感中討論)。

有些病毒性肺炎病人，尤其是流感病人，如合并細(xì)菌感染則需抗生素治療。常見(jiàn)主要病原體是肺炎球菌和金黃色葡萄球菌，其次是流感嗜血桿菌，甲型β-溶血性鏈球菌和腦膜炎奈瑟球菌。致病微生物，病人年齡和合并癥各異，預(yù)后也有很大的不同。

以上所講述的內(nèi)容，就是為大家簡(jiǎn)單介紹的病毒性肺炎的治療，希望能夠?qū)颊叩目祻?fù)起到積極的作用。如果您還有什么不明白的，請(qǐng)到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院就救治、咨詢(xún)。以免延誤病情。

結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于病毒性肺炎也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，病毒性肺炎大多是由于支氣管炎所引發(fā)的，所以要預(yù)防病毒性肺炎就要注重平時(shí)的生活保健，祝大家有一個(gè)健康的身體哦。

（責(zé)任編輯：zxwq）