骨質(zhì)增生怎么辦骨質(zhì)增生癥狀及治療

2.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病是指因某種已知原因，例如外傷、手術(shù)或其他明顯因素而導(dǎo)致的軟骨破壞，或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。由于關(guān)節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關(guān)節(jié)面的退行性變。在此類(lèi)病例中，大多數(shù)可以找到解剖學(xué)或素質(zhì)上的異常。

臨床表現(xiàn)

本病起病緩慢，無(wú)全身癥狀，多為50歲以上的中老年。常為多關(guān)節(jié)發(fā)病，也有單關(guān)節(jié)發(fā)病者。受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛，活動(dòng)增加時(shí)加重，休息后好轉(zhuǎn)。疼痛常不嚴(yán)重，氣壓降低時(shí)加重，與氣候變化有關(guān)。有時(shí)可有急性疼痛發(fā)作，同時(shí)有關(guān)節(jié)僵硬感，偶爾可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有磨擦音。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，有人稱(chēng)之為“休息痛”。后期關(guān)節(jié)腫脹、增大及運(yùn)動(dòng)受限，很少完全強(qiáng)直，一般表現(xiàn)為骨阻滯征。

檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

血細(xì)胞沉降率、血象均無(wú)異常變化，關(guān)節(jié)液常為清晰、微黃黏稠度高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在1.0×109/L以?xún)?nèi)，主要為單核細(xì)胞。黏蛋白凝塊堅(jiān)實(shí)。

2.其他輔助檢查

X線(xiàn)平片在早期并無(wú)明顯異常，約數(shù)年后才逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，此表明關(guān)節(jié)軟骨已開(kāi)始變薄。起初，關(guān)節(jié)間隙在不負(fù)重時(shí)正常，承重后出現(xiàn)狹窄。病變后期，關(guān)節(jié)間隙有顯著狹窄，軟骨下可有顯微骨折征，而后出現(xiàn)骨質(zhì)硬化，最后關(guān)節(jié)邊緣變尖，有骨贅形成。負(fù)重處軟骨下可有骨性囊腔，形成典型的骨關(guān)節(jié)病征象。CT及MRI檢查，可在早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)的異常改變。

診斷

根據(jù)慢性病史、臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)所見(jiàn)，診斷比較容易。必要時(shí)可做關(guān)節(jié)滑液檢查，以證實(shí)診斷。X線(xiàn)改變不能說(shuō)明是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病，應(yīng)從病史中明確病損是原發(fā)性或繼發(fā)性。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)?？梢宰隼懑熂斑m當(dāng)?shù)腻憻?，以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：

(1)神經(jīng)根性癥狀

頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點(diǎn)麻木感;頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈。精細(xì)動(dòng)作困難等。

(2)脊髓型癥狀

此型最易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺(jué)腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無(wú)力，或持物易失落等。

(3)交感神經(jīng)型癥狀

視力模糊，眼瞼無(wú)力，眼窩腫痛，流淚;心動(dòng)過(guò)快或過(guò)緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重;頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

(4)椎動(dòng)脈型癥狀

頭痛、頭暈、腦缺血;頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等;突然肢體麻木，感覺(jué)有異，持物無(wú)力或突然摔倒等。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。可以做理療及適當(dāng)?shù)腻憻?，以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：

(1)神經(jīng)根性癥狀

頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點(diǎn)麻木感;頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈。精細(xì)動(dòng)作困難等。

(2)脊髓型癥狀

此型最易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺(jué)腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無(wú)力，或持物易失落等。

(3)交感神經(jīng)型癥狀

視力模糊，眼瞼無(wú)力，眼窩腫痛，流淚;心動(dòng)過(guò)快或過(guò)緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重;頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

(4)椎動(dòng)脈型癥狀

頭痛、頭暈、腦缺血;頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等;突然肢體麻木，感覺(jué)有異，持物無(wú)力或突然摔倒等。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)?？梢宰隼懑熂斑m當(dāng)?shù)腻憻挘员３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：

(1)神經(jīng)根性癥狀

頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點(diǎn)麻木感;頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈。精細(xì)動(dòng)作困難等。

(2)脊髓型癥狀

此型最易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺(jué)腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無(wú)力，或持物易失落等。

(3)交感神經(jīng)型癥狀

視力模糊，眼瞼無(wú)力，眼窩腫痛，流淚;心動(dòng)過(guò)快或過(guò)緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重;頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

(4)椎動(dòng)脈型癥狀

頭痛、頭暈、腦缺血;頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等;突然肢體麻木，感覺(jué)有異，持物無(wú)力或突然摔倒等。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)?？梢宰隼懑熂斑m當(dāng)?shù)腻憻?，以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：

(1)神經(jīng)根性癥狀

頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點(diǎn)麻木感;頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈。精細(xì)動(dòng)作困難等。

(2)脊髓型癥狀

此型最易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺(jué)腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無(wú)力，或持物易失落等。

(3)交感神經(jīng)型癥狀

視力模糊，眼瞼無(wú)力，眼窩腫痛，流淚;心動(dòng)過(guò)快或過(guò)緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重;頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

(4)椎動(dòng)脈型癥狀

頭痛、頭暈、腦缺血;頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等;突然肢體麻木，感覺(jué)有異，持物無(wú)力或突然摔倒等。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)?？梢宰隼懑熂斑m當(dāng)?shù)腻憻挘员３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：

(1)神經(jīng)根性癥狀

頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點(diǎn)麻木感;頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈。精細(xì)動(dòng)作困難等。

(2)脊髓型癥狀

此型最易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺(jué)腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無(wú)力，或持物易失落等。

(3)交感神經(jīng)型癥狀

視力模糊，眼瞼無(wú)力，眼窩腫痛，流淚;心動(dòng)過(guò)快或過(guò)緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重;頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

(4)椎動(dòng)脈型癥狀

頭痛、頭暈、腦缺血;頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等;突然肢體麻木，感覺(jué)有異，持物無(wú)力或突然摔倒等。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)?？梢宰隼懑熂斑m當(dāng)?shù)腻憻挘员３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：

(1)神經(jīng)根性癥狀

頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點(diǎn)麻木感;頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈。精細(xì)動(dòng)作困難等。

(2)脊髓型癥狀

此型最易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺(jué)腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無(wú)力，或持物易失落等。

(3)交感神經(jīng)型癥狀

視力模糊，眼瞼無(wú)力，眼窩腫痛，流淚;心動(dòng)過(guò)快或過(guò)緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重;頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

(4)椎動(dòng)脈型癥狀

頭痛、頭暈、腦缺血;頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等;突然肢體麻木，感覺(jué)有異，持物無(wú)力或突然摔倒等。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。可以做理療及適當(dāng)?shù)腻憻?，以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：

(1)神經(jīng)根性癥狀

頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點(diǎn)麻木感;頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈。精細(xì)動(dòng)作困難等。

(2)脊髓型癥狀

此型最易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺(jué)腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無(wú)力，或持物易失落等。

(3)交感神經(jīng)型癥狀

視力模糊，眼瞼無(wú)力，眼窩腫痛，流淚;心動(dòng)過(guò)快或過(guò)緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重;頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

(4)椎動(dòng)脈型癥狀

頭痛、頭暈、腦缺血;頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等;突然肢體麻木，感覺(jué)有異，持物無(wú)力或突然摔倒等。

骨質(zhì)增生的鑒別診斷

1.急性風(fēng)濕熱

發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛，為游走性，無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線(xiàn)檢查無(wú)變化。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多發(fā)在20～50歲。急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā)，不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合，強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

3.強(qiáng)直性脊柱炎

多發(fā)于15～30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢，間歇疼痛，多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

并發(fā)癥

可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及創(chuàng)傷性滑膜炎。

治療

本病最重要又最基本的治療方法是，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)?？梢宰隼懑熂斑m當(dāng)?shù)腻憻?，以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，有助于控制急性期癥狀。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進(jìn)展，只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用。對(duì)晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些

骨質(zhì)增生又稱(chēng)“骨刺”，是中老年常見(jiàn)病和多發(fā)病，多發(fā)于活動(dòng)度大，負(fù)重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會(huì)計(jì)，重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，骨代謝紊亂—-衰老的骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。那么，骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就具體為大家介紹。

1.腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬、休息后明顯稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重往往因輕微扭傷，過(guò)度勞累，搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇。

⒉膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

起腳跟有疼痛感，長(zhǎng)時(shí)間步行、站立加重。

⒋頸椎增生的臨床表現(xiàn)

頸椎增生癥，輕者可見(jiàn)頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛;重者可合并脊髓，椎動(dòng)脈，神經(jīng)根受累而形成各種類(lèi)型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的