伯明翰市阿拉巴馬大學(xué)的AliAhmed博士及其同事對(duì)295例因心衰入院、出院時(shí)符合ACE抑制劑治療的老年病人的預(yù)后進(jìn)行了回顧。該研究結(jié)果發(fā)表在10月出版的《美國(guó)老年病學(xué)協(xié)會(huì)雜志》上。
在出院時(shí)有63%的病人開(kāi)始應(yīng)用ACE抑制劑治療。出院后1年內(nèi)有40%的病人死亡。總體上看,與未用藥者相比,應(yīng)用ACE抑制劑的病人1年死亡的危險(xiǎn)率為0.58。
18%的病人出院時(shí)被認(rèn)為有ACE抑制劑治療的禁忌癥,如低血壓、高鉀血癥和腎功能不全。這些病人較沒(méi)有禁忌癥者接受ACE抑制劑治療的可能性減少65%。然而,那些確實(shí)接受了ACE抑制劑治療的病人1年死亡的危險(xiǎn)率為0.34,低于無(wú)禁忌癥病人的0.66。
Ahmed博士等撰文寫(xiě)道:“我們的研究資料表明,腎功能不全、高鉀血癥或低血壓老年心衰病人服用ACE抑制劑后其生存率較無(wú)禁忌癥的病人受益更大。”在這些病人中可能需要調(diào)整其他藥物的應(yīng)用,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)這些病人避免使用非甾體類(lèi)抗炎藥物。
(責(zé)任編輯:zxwq)