首要問題是止血、防治休克。
???止血方法:輕度鼻出血可用指壓法(頭前傾,手指緊捏西倆鼻翼5~10分鐘)或用干凈棉花將鼻腔填塞即可止血。但許多因血液病、高血壓甚至外傷引起的鼻腔大量出血,必須立即進(jìn)行現(xiàn)場急救治療,以防失血性休克發(fā)生。
???鼻腔大量出血時,一看到血從鼻子和口中乎乎涌出,常使人十分緊張。此時救助者首先要安慰病人,使之情緒穩(wěn)定,因緊張的情緒會使血壓增高加重出血。不要使用頭部后仰或讓病人趕緊躺下的方法止血。因為頭部后仰或躺下后,表面上血不再從鼻孔流出,實際上血液從鼻腔后部經(jīng)咽喉流入胃內(nèi),并未真正起到止血的目的。這樣做,一是無法判斷出血量,使病人在不知不覺中發(fā)生休克的危險情況,延誤救治;二是大量的血液進(jìn)入胃里,可引起惡心、嘔吐,不僅會加重鼻出血,也容易被誤診為消化道出血。所以,在現(xiàn)場搶救中病人無失血性休克表現(xiàn),就應(yīng)讓病人坐下或半躺在床上,頭部直立。若出血停止,也不要大意,用手指摳挖鼻孔試圖將積血擦凈,一旦把血痂碰掉將會再次引發(fā)出血,此時應(yīng)去醫(yī)院檢查出血原因接受進(jìn)一步治療。
???鼻出血病人在采用以上局部止血方法的同時,可根據(jù)需要應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血,6—氨基己酸、抗血纖游芳酸及維生素c、k等,必要慮時應(yīng)輸液或輸血,并根據(jù)不同病因進(jìn)行治療。??
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