簡要內(nèi)容:現(xiàn)在有的類型心臟病病例通過支架療法,可是研究證實并不能延長壽命,只會提供生活質(zhì)量。
研究顯示,與只靠服用藥物的心臟病患者相比,心臟支架療法并無長遠(yuǎn)益處,也未能減少患者死亡率。這個發(fā)現(xiàn)令人重新質(zhì)疑血管擴張術(shù)和安裝支架的價值。
美國二十六日公布的一項研究指出,廣泛用于心臟病患身上、負(fù)責(zé)撐開動脈的血管內(nèi)支架,與其他光靠藥物的治療相比,效果其實一樣,無法降低病情較穩(wěn)定病患的死亡率。
沖擊年產(chǎn)值60億美元商機。
這項首次針對動脈阻塞但無立即危險的病患所作的大規(guī)模研究,可能會大幅改變醫(yī)師治療心臟病患的方式。此外,這項結(jié)果可能沖擊到支架相關(guān)產(chǎn)業(yè)一年高達(dá)六十億美元的商機,其中美國就占了三十二億美元。總部設(shè)在美國的嬌生公司與波士頓科技都是主要的支架制造業(yè)者。
研究人員表示,在五年的試驗過程中,病患在施用降血脂藥與其他心臟用藥之余,若額外用支架撐開冠狀血管,比那些僅用藥物治療的病患,血液流動的情況更佳。但他們并未因此更為長壽,或者心臟病發(fā)作的次數(shù)較少,實驗組與對照組的死亡率均約8%。這項結(jié)果也證實先前較小規(guī)模的研究成果。
午覺減少心臟病發(fā)病幾率
12心臟病學(xué)家驚訝研究結(jié)果。
研究人員也發(fā)現(xiàn),支架對于改善血流與減輕包括胸痛與呼吸急促等癥狀非常有效,但這項優(yōu)點會隨著時間而逐步消失。本研究第一作者、紐約州立大學(xué)水牛城分校醫(yī)學(xué)院心臟病學(xué)家波登說:“當(dāng)我看到這項結(jié)果時,我簡直不敢相信?!彼f,經(jīng)皮冠狀動脈成型術(shù)(PCI,即植入支架)并未降低死亡、心肌梗塞或其他主要心血管疾病的機率。
使用支架治療心臟病,過去十年在美國相當(dāng)盛行,但現(xiàn)在已遭到質(zhì)疑。一項研究指出,如果在心臟病發(fā)期間或不久植入支架,有機會保住性命,但美國每年還是有五萬人因拖太久才植入支架而死亡。
波登說,對降低急性心肌梗塞病人的死亡率,并增加其存活率而言,支架十分重要;但對于大多數(shù)有癥狀的冠狀動脈心臟病患而言,支架并沒有多大幫助。
醫(yī)師:支架提升生活品質(zhì)。
臺灣介入性心臟血管醫(yī)學(xué)會理事、振興醫(yī)院心臟內(nèi)科主任殷偉賢則表示,光靠心內(nèi)支架本來就不見得能延長病人壽命與降低心肌梗塞發(fā)生機率,卻能夠提升病患生活品質(zhì)。
殷偉賢表示,血管嚴(yán)重狹窄的病患,主要癥狀是運動會喘、胸悶、心絞痛等,他們原本可能爬兩層樓就喘得很厲害,裝了支架后卻能恢復(fù)正?;顒?。
他比喻,這就和慢性心衰竭病患裝心律調(diào)節(jié)器一樣,可從此不再容易頭昏、昏倒,卻不見得能因此多活兩年,但“生命的品質(zhì)完全不同”。
殷偉賢表示,支架是用來治療血管嚴(yán)重狹窄,本來就不是用來預(yù)防心肌梗塞,因為大約有半數(shù)心肌梗塞病患,血管狹窄并不嚴(yán)重,反倒是血管內(nèi)皮斑塊較脆弱,容易破裂,導(dǎo)致局部形成血塊,直接堵死血管,引發(fā)心肌梗塞。
洋蔥對心臟有好處
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