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發(fā)布時(shí)間： 2010-04-13 15:05:24      來(lái)源：gan.39.net

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什么是自體免疫性肝炎

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　　如果不能及早發(fā)現(xiàn)和治療往往會(huì)引起嚴(yán)重后果。下面一些表現(xiàn)可提示肝臟已經(jīng)發(fā)生肝硬化，應(yīng)引起高度重視。

　　全身癥狀 一般營(yíng)養(yǎng)狀況較差，消瘦乏力、精神不振，重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。消化道癥狀常有食欲不振，惡心、甚至嘔吐，對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差，常有腹瀉等。

　　皮膚表現(xiàn) 因肝細(xì)胞代償功能減退，對(duì)此激素的滅活能力逐漸減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平增高，而出現(xiàn)一系列癥狀，如面頰部小血管擴(kuò)張而局部發(fā)紅，耳根部及頸胸部出現(xiàn)蜘蛛痣，手掌及大小魚(yú)際出現(xiàn)肝掌，皮膚出現(xiàn)黑色素沉著。另外，男性患者出現(xiàn)性功能減退或陽(yáng)痿，女性患者可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、性冷淡等。

　　慢性出血 肝硬化時(shí)由于血漿凝血因子減少，肝素樣物質(zhì)增多，而血小板減少及毛細(xì)血管通透性增加，這些原因可導(dǎo)致凝血障礙引起慢性出血，如反復(fù)鼻衄、牙齦出血、球結(jié)膜出血和皮下出血等。

　　慢性腹瀉 由于門(mén)靜脈回流障礙，導(dǎo)致胃腸道黏膜水腫，脂肪吸收不良所致。特別是進(jìn)食脂肪食物后腹瀉次數(shù)明顯增多。

　　上消化道出血 可因肝功能減退和門(mén)靜脈分流，使胃液分泌過(guò)多，引起急性糜爛性胃炎和胃潰瘍，或胃酸及膽汁返流的腐蝕，導(dǎo)致上消化道出血。此外，肝硬化時(shí)門(mén)靜脈血流受阻，壓力增高，食管及胃底靜脈曲張破裂，也會(huì)引起出血，表現(xiàn)為嘔血和柏油樣大便。

　　慢性膽囊炎和膽石癥 肝硬化時(shí)，膽囊收縮功能下降，排空遲緩，自凈作用減退，這樣會(huì)有利于細(xì)菌在膽囊蓄積繁殖，也有利于膽紅素沉淀和炎性滲出物形成結(jié)石。臨床表現(xiàn)為右上腹不適、反復(fù)黃疸、消化不良、低熱及消瘦等。

　　浮腫和腹水 一般是在病人患有其他疾病，給予輸液治療時(shí)而發(fā)生浮腫和腹水。這是由于肝功能和門(mén)靜脈系代償功能減退，血漿白蛋白和膠體滲透壓降低所致。

　　上述癥狀只要出現(xiàn)1～4項(xiàng)，在排除其他疾病時(shí)，就應(yīng)考慮為肝硬化，應(yīng)及早去醫(yī)院做肝功能、B超等檢查，以便明確診斷和及早治療。