四大主要微創(chuàng)治療方法
1)神經(jīng)阻滯療法:既有診斷作用,同時又可起到止痛、緩解局部肌肉痙攣等治療性作用,無論是急性加重期還是慢性期,都是緩解疼痛的有效手段。
2)小關節(jié)注射法:這既是有效的診斷手段,同時更是一種療效頗佳的治療方法,該法對神經(jīng)阻滯試驗陽性者均可使用。
3)射頻法脊神經(jīng)后內側支熱凝術:這種治療方法操作簡單,創(chuàng)傷較少,但遠期效果較差,治愈率約40%,又需專門設備,有人提出它有加速小關節(jié)退化的作用,因此目前這種治療方法仍開展得不多。
適用于診斷明確,神經(jīng)阻滯試驗陽性,保守治療,關節(jié)內注射療法無效者。
4)內窺鏡下脊神經(jīng)后內側支切斷術:其適應證為診斷明確,神經(jīng)阻滯試驗陽性,保守治療無效,疼痛頑固發(fā)作,影響患者工作和生活的患者。
推拿針灸也可治頸椎小關節(jié)紊亂
1)推拿:采用理筋手法,即頸椎小關節(jié)紊亂患者取坐位,術者站立其身后,一手扶患者額部,另一手用拇指點壓痛點;繼而在患側肩背部做由上而下的按摩,反復4一5次,并囑其做低頭、旋轉頭部等活動;然后,術者用左手托住患者頭枕部,另一手托住患者下領,兩手同時用力慢慢向上提牽,并在提牽下使頭頸后仰,或左右旋轉活動3一4次;最后用輕柔手法,做局部按摩3一5分鐘。本法可舒筋活血,松解頸部肌肉痙攣,緩解疼痛。
2)針灸:選取風池、大椎、外關、局部壓痛點等,強刺激,留針5一10分鐘。
3)中藥治療:治宜行氣活血,舒筋活絡。常用藥物有:當歸l0g,葛根log,桂枝l0g,赤芍l0g,羌活1攤,川夸6g,防風l0g,伸筋草l0g,局部外貼賡香追風膏、傷濕止痛膏等。
4)西藥治療頸椎小關節(jié)紊亂:疼痛不適者,口服消炎痛、炎痛喜康等。
總結:頸椎小關節(jié)紊亂綜合癥起病較急,頸項強直,疼痛,活動受限,有的病人可出現(xiàn)頭昏、視物不清、眼震、面部麻木等頭頸綜合征。病變頸椎棘突的一側隆起或偏歪,椎旁有壓痛點。
編輯:程淑燕