外傷出血的臨床表現(xiàn)有三種:動(dòng)脈出血是由于動(dòng)脈血管內(nèi)壓力較高,所以出血時(shí)呈泉涌、搏動(dòng)性,尤其是大的動(dòng)脈血管破裂,血液呈噴射狀,顏色鮮紅,常在短時(shí)內(nèi)造成大量失血,易引起生命危險(xiǎn);靜脈出血是出血時(shí)緩緩不斷地外流,呈紫紅色。如大靜脈出血,往往受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響,吸氣時(shí)流出較緩,呼氣時(shí)流出較快;毛細(xì)血管出血時(shí),血液成水珠樣流出,多能自動(dòng)凝固止血。需特別注意的是,在外出血急救時(shí),為防止大出血,不要將刺傷物隨意拔出。具體急救辦法如下。
指壓止血法:在傷口的上方,即近心端,找到跳動(dòng)的血管,用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時(shí)止血法,與此同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其他止血方法。采用此法,救護(hù)人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點(diǎn);
面部出血:用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈;
前頭部出血:壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈;
后頭部出血:壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈;
腋窩和肩部出血:在鎖骨上凹,胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方,對(duì)準(zhǔn)第一肋骨,壓住鎖骨下動(dòng)脈;
前臂出血:在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處,施以壓力,將肱動(dòng)脈壓于肱骨上;
手掌和手背出血:在腕關(guān)節(jié)內(nèi),即我們通常按脈搏的地方,按到跳動(dòng)的橈動(dòng)脈血壓??;
手指出血:用健側(cè)的手指,使勁捏住傷手的手指根部,即可止血;
大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn)(在大腿根部的腹股溝中點(diǎn)),用力向后壓,為增強(qiáng)壓力,另一手的拇指可重疊壓力;
足部出血:在踝關(guān)節(jié)下側(cè),足背跳動(dòng)的地方,用手指緊緊壓??;
加壓包扎止血法:用消毒的紗布,棉花作成軟墊放在傷口上,再用力加以包扎,以增大壓力達(dá)到止血的目的。此法應(yīng)用普遍,效果也佳。
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