頸部固定有哪些常用的方法

　　頸椎病早期一般疼痛麻木或活動受限較輕，經(jīng)過按摩、理療牽引等治療，一般都會好轉(zhuǎn)，不需要特意去限制頸部活動，即行頸部制動。通常在經(jīng)過一般的治療無效或癥狀加重，或急性頸椎病發(fā)作，疼痛劇烈，影響生活及工作者，或感覺頸部不穩(wěn)，某種活動易致頸部擺碰或響動再引起癥狀加重者，此時即要用頸部固定方法。一般常見的有以下幾種：

　　(1)美式預圍

　　它是一種塑形的頸部支具，由前后兩部位構(gòu)成，兩側(cè)靠粘貼帶相連接。其下端可貼放手肩及前胸部，上端托于下頜及頭枕部。若固定適當，則既可限制頸椎前屈后伸及旋轉(zhuǎn)活動，又可對頸部起一個撐開即牽引作用，可使頸椎得以充分休息。但它不能隨意調(diào)節(jié)，若固定不妥，易壓迫局部皮膚致壞死。

　　(2)充氣式預圍

　　它是一種圓柱狀，手風琴式的結(jié)構(gòu)，有關節(jié)及鎖扣相連接。其下端位于肩胸背部，上端托于后枕及下頜部，當需要固定牢靠時，其充氣壓力增大而使其彈起并脹大發(fā)硬，較穩(wěn)定地固定了頭部。對頸部有一個可調(diào)性的牽引作用。但不如美式須圍的限制性能好，尚可繼續(xù)做一定高程度的屈曲背伸及旋轉(zhuǎn)活動。

　　(3)可調(diào)式預托

　　它仍是由前后兩部分組成，之間靠背帶相扣鎖連接。其前部上端托于下頜，下端貼托于胸前部，后部位則上端托于頭枕部，下端貼于背部，前后兩部靠肩上一對扣鎖帶及兩對測方胸部扣鎖帶相連接。固定較合理，可隨患者的要求調(diào)節(jié)固定的高低及前后位置。對頸部的撐開作用較充氣式頸圍要大而且舒適，而且可明顯限制頸部各方向的活動，是一種較為理想的固定支具，但操作繁瑣不方便。

　　(4)石膏頸圍 因其笨重透氣性能差且取卸不方便，已很少應用。

　　(5)頸椎牽引

　　對于頸椎來說是一種常用的制動方法。一是可以讓頸部肌肉得以充分休息而松弛;二可以使變形的頸椎序列恢復正常，三是可限制頸椎的前屈后伸及側(cè)屈旋轉(zhuǎn)，為門診治療之常用。

　　(6)枕頭制動

　　患者平臥于床上，將枕頭的上部塑形成為馬鞍狀，使頸后部及枕部都托付其上，即限制了兩側(cè)方的的活動，也可利用頭部重量對其進行懸吊牽引。