前天下午,陳竺前往朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和北京朝陽醫(yī)院等地,就此前北京出臺的深化醫(yī)改方案進行調(diào)研。今年是深化醫(yī)改的第二年,也是最為關(guān)鍵的一年,最近衛(wèi)生部正組織對各地深化醫(yī)改的情況進行調(diào)研和督導。
不讓主力部隊脫離主戰(zhàn)場
陳竺在調(diào)研時說:“應該讓公立醫(yī)院作為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源承擔公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),而不是讓醫(yī)療‘主力部隊’脫離‘主戰(zhàn)場’,去追逐市場利益?!北本┰凇按笮l(wèi)生”體制下管理公立醫(yī)院,更有利于發(fā)揮其在支援基層、參與突發(fā)公共衛(wèi)生應急救治中的作用。
“北京的衛(wèi)生工作起點高、基礎(chǔ)好,在深化醫(yī)改過程中不僅提前完成很多中央規(guī)定的指標,而且還形成了因地制宜的新亮點”,陳竺對北京醫(yī)改表示肯定,并鼓勵北京應在體制機制創(chuàng)新上進一步探索。
北京現(xiàn)狀
公立醫(yī)院設(shè)獎勵性財政補償此次北京醫(yī)改方案提出“按照公益性、準公益性和經(jīng)營性三個方向,實行不同的人事制度、投入機制、運行模式和考核評價制度”。
北京在8家三甲醫(yī)院完成公立醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)上,今年將在朝陽醫(yī)院試點新型財政補償機制。
市衛(wèi)生局表示,成本核算基礎(chǔ)上探索建立的新型財政補償方案中,醫(yī)院在取消藥品加價后,公益性醫(yī)療服務(wù)的虧損從三個渠道補償;贏不抵虧的部分由財政給予適度的經(jīng)常性補償;設(shè)立獎勵性財政補償政策及基金,激勵醫(yī)院主動控制醫(yī)療服務(wù)成本。
鼓勵退休醫(yī)生進社區(qū)醫(yī)院
在朝陽醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員座談時,有醫(yī)務(wù)人員建議,探索多元化醫(yī)院格局,引導醫(yī)療人才下到基層,如吸收退休醫(yī)生進社區(qū)等。陳竺對這些建議給予肯定, “優(yōu)質(zhì)資源要下沉,關(guān)口要前移,在堅持公立醫(yī)院主導同時,也希望民營醫(yī)院參與發(fā)展?!?/p>
在北京朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,陳竺了解到,中心和大醫(yī)院建立了良性互動過程。陳竺說,“隨著工作力度加強,基層能力的加強,群眾不愿到社區(qū)看病的現(xiàn)象正在改觀?!?/p>[1][2][3]下一頁