西寧多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店虛開藥品發(fā)票成公開秘密

　　西寧多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店存在不規(guī)范經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象

　　中廣網(wǎng)北京8月27日消息 （中國(guó)之聲記者白宇、符原韻）：近日有聽眾向中國(guó)之聲反映，在青海西寧的一些藥店存在亂開、虛開藥品發(fā)票，使用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買非藥品類商品的現(xiàn)象。記者在西寧的多家藥店調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，只要顧客提出需求，購(gòu)買食品、日用品、化妝品等后，都可以開具藥品發(fā)票，有的只要交納稅金，不購(gòu)買任何商品也可開具發(fā)票。還有些藥店則可以使用醫(yī)保卡購(gòu)買醫(yī)保范圍以外的物品。

　　接到舉報(bào)后，記者立即趕往青海西寧，在西寧的市民大藥房、振海醫(yī)藥公司、老百姓大藥房、賜壽堂等多家藥店記者發(fā)現(xiàn)，只要顧客需要開具藥品發(fā)票，買什么東西根本無所謂。在西寧火車站對(duì)面的回春超市記者了解到，回春超市和回春堂藥店是一家，如果在超市這邊買東西，可以在藥店那邊開具藥費(fèi)的發(fā)票。回春超市的員工說：“上我們這買東西，你要是比方說你買600塊錢，然后過去開600塊的發(fā)票，我們都是開綠燈的?！?/p>

　　隨后記者又在老百姓大藥房小橋店看到，藥店的貨架上，小食品、日用品、美容化妝品等應(yīng)有盡有，但價(jià)格比外面的超市貴了很多。工作人員告訴記者，購(gòu)買這些東西都可以開藥費(fèi)發(fā)票。在店員的推薦下，記者買了兩袋牛肉干，之后，藥店員工把記者帶到藥店后面的了交款臺(tái)。款臺(tái)工作人員在《青海省省級(jí)醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店購(gòu)藥單》上填寫了愛麗眼藥水和羅紅霉素兩種藥品的名稱和劑量，并開具了青海省西寧市醫(yī)藥零售統(tǒng)一發(fā)票。

　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，還有些藥店，顧客可以不購(gòu)物，直接花錢就能買到發(fā)票。青海南方藥業(yè)第二分店和賜壽堂藥店的店員都告訴記者，在這里開發(fā)票只需要交納20%的稅錢。

　　那么，這種亂開發(fā)票、虛開發(fā)票的現(xiàn)象是否合理合法呢？西寧市稅務(wù)局郭副局長(zhǎng)說，這違反了稅法的相關(guān)規(guī)定：“買了東西了那還好說一點(diǎn)，只不過我買了別的你開成這個(gè)，這個(gè)嚴(yán)格說是不符合規(guī)定的，但是對(duì)國(guó)家的稅款沒有造成流失。但你這個(gè)行為是不符合規(guī)定的。你這個(gè)行為我可以處罰”。對(duì)于不買東西只開發(fā)票的行為，郭副局長(zhǎng)認(rèn)為更不合法：“那就更不合法了，這里有無形當(dāng)中國(guó)家就損失了這一部分稅款，你開出這個(gè)嚴(yán)格來說是要追繳你的稅款的，因?yàn)槟汩_了發(fā)票沒賣東西。如果沒按規(guī)定開具發(fā)票的話，可以按照發(fā)票的管理辦法對(duì)他進(jìn)行處罰，牽涉到稅款了就可以用到法案了，可以讓他補(bǔ)交稅款，可以罰款，我可以對(duì)你罰上1倍2倍5倍?！?/p>

　　在西寧的藥店，這種亂開發(fā)票，虛開發(fā)票的現(xiàn)象似乎是一個(gè)公開的秘密，一些藥店的工作人員稱，他們這樣做也是因?yàn)轭櫩陀行枨螅瑬|西雖然貴了點(diǎn)，但買的人能報(bào)銷，用不著花自己的錢，藥店也能多賺點(diǎn)。

　　據(jù)藥店工作人員介紹，每年這個(gè)時(shí)候，當(dāng)?shù)匾恍┢髽I(yè)的職工都會(huì)來這些醫(yī)保定點(diǎn)藥店大量購(gòu)物，開具藥品發(fā)票后拿回單位報(bào)銷。根據(jù)藥店員工們透露的信息，記者在一家大型企業(yè)職工宿舍區(qū)進(jìn)一步了解到，這家公司近幾年來，一直要求職工上交藥費(fèi)發(fā)票，年底前按照發(fā)票金額予以報(bào)銷，9月和10月正是他們上交發(fā)票的時(shí)間，公司按職工年齡分劃分為每年480元、600元和720元三個(gè)檔次。但職工們對(duì)這種特殊的“福利”并不滿意，他們說：“你直接把錢打到銀行卡上打到工資本上哪都行啊。人家不這樣，人家就要你報(bào)。這樣我們也麻煩他們也麻煩，那他們就非要這樣，咱們也沒辦法，誰愿意去跑這麻煩啊。”

　　既然職工們不滿意這種所謂的“福利”，企業(yè)為什么還要執(zhí)意執(zhí)行呢？西寧市稅務(wù)局郭副局長(zhǎng)說：“這個(gè)就牽涉到企業(yè)所得稅。加到一塊啊，成本啊，費(fèi)用啊，這個(gè)開支大了的話，這個(gè)企業(yè)所得稅就少了。他的利率就少了，甚至利率是負(fù)的就不需要交企業(yè)所得稅了?！?/p>

　　在采訪中，記者還了解到，很多企業(yè)職工都是使用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買了大米、食用油、保健品、日用品后開具的藥費(fèi)發(fā)票。在賜壽堂大藥房，工作人員向記者介紹說如果使用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買大米、食用油、日化用品并開具發(fā)票時(shí)，還需要從醫(yī)?？ɡ锏挚巯鄳?yīng)的稅金。如此看來，醫(yī)?？ú粌H能買藥，也能買柴米油鹽，還能當(dāng)作銀行卡直接提現(xiàn)。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，西寧市的多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店都可以使用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買《醫(yī)保目錄》以外的物品。而按照國(guó)家規(guī)定，醫(yī)保卡持卡人可在醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡買藥，所取的藥必須是由國(guó)家設(shè)定的《醫(yī)保目錄》中規(guī)定的藥品，保健品與其他物品不允許用醫(yī)?？ㄋ⒖ㄙ?gòu)買，各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店都不允許擅自擴(kuò)大醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶?/p>

　　那么，為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的問題呢？究竟是制度上存在漏洞還是執(zhí)行層面有待改進(jìn)呢？中國(guó)社科院社會(huì)學(xué)所研究員王春光認(rèn)為：“這個(gè)是很不正常的，這個(gè)說明我們?cè)卺t(yī)保報(bào)銷管理上存在一些漏洞。國(guó)家應(yīng)該在制度上進(jìn)行更具體的設(shè)計(jì)，管理部門應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)報(bào)銷制度的監(jiān)督，管理程序上應(yīng)該有些改進(jìn)，特別是對(duì)報(bào)銷的程序進(jìn)行監(jiān)控監(jiān)督和抽查，對(duì)于一些違章違法的行為，進(jìn)行嚴(yán)懲，這種行為應(yīng)該讓他在一定程度上付出更高的代價(jià)?！?/p>

　　對(duì)于如何杜絕此類現(xiàn)象的發(fā)生，王春光研究員認(rèn)為應(yīng)從兩個(gè)層面入手：“一方面是說，他這種行為如果違章違法，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該受到懲罰，這是政策層面。從另外一個(gè)層面來講，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保理念的宣傳，讓參保的人認(rèn)識(shí)到醫(yī)保是專項(xiàng)的，而且是為他提供服務(wù)的，他不應(yīng)該做一些超越醫(yī)保范圍的行為，這方面的解釋宣傳要做的深一點(diǎn)，貼近老百姓一點(diǎn)?！?/p>

　　近年來，黨中央、國(guó)務(wù)院以及各級(jí)相關(guān)政府部門高度關(guān)注群眾看病難、看病貴問題。今年初，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，醫(yī)保全覆蓋，解決居民就醫(yī)費(fèi)用問題成為未來3年的主要目標(biāo)。一方面，國(guó)家正在下大力解決生活困難人群就醫(yī)難、就醫(yī)貴的問題。另一方面，個(gè)別享受到醫(yī)保政策的人卻鉆空子、挖墻腳想方設(shè)法謀得一己私利。該如何從制度層面、監(jiān)管層面堵塞這類漏洞？中國(guó)之聲將繼續(xù)關(guān)注。

（責(zé)任編輯：zxwq）