“小朋友前腳甲流剛好,后腳就感染了乙流”“乙流會比甲流更重嗎”……近日,乙流相關(guān)話題頻繁登上熱搜,令兒童“中招”呼吸道疾病的話題備受社會各界關(guān)注。
1月13日,在北京生命綠洲公益服務(wù)中心主辦的“兒童呼吸道感染性疾病防治交流項目”上,中華醫(yī)學(xué)會副會長高福院士表示:“盡管目前乙流在南北方均呈上升趨勢,但家長朋友也不必恐慌。因為較甲流來說,乙流傳播速度相對較慢,出現(xiàn)爆發(fā)的概率更低。”
同時,高福院士提醒道,“冬春流感流行季,一般是從10月中下旬持續(xù)到次年3月中上旬,目前我們剛剛經(jīng)歷了一波流感冬季高峰期。最近,我們又即將迎來春運,人員流動增多,探親訪友、旅游出行、聚會聚餐等增加,呼吸道傳染病的傳播風(fēng)險也會加大。”
針對免疫系統(tǒng)相對薄弱的兒童,高福院士特別叮囑,孩子們本身免疫系統(tǒng)正在發(fā)育,還不太健全,是冬春季呼吸道疾病高發(fā)人群。為此,高福院士建議:“節(jié)假日期間也要繼續(xù)堅持‘三大件’,即戴口罩、勤洗手、避免聚集性活動。另外,也要注意良好心情,合理膳食、適量運動,保證免疫力。”
交流會上,多位專家還圍繞兒童呼吸道感染性疾病的常見癥狀,如咳嗽、喘息等,給出了具體建議。
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院院長劉瀚旻教授指出,大部分呼吸道感染其實是自限性疾病。除了個別體質(zhì)特殊孩子,絕大多數(shù)都可以在發(fā)病后約5至7天開始自愈??人允呛⒆雍粑栏腥镜某R姲Y狀,可以解釋為人體的一種自我保護機制,有助于清除呼吸道內(nèi)的分泌物和異物。家長要保持良好心態(tài),無需有太多心理負(fù)擔(dān)。
不少小朋友退燒后還伴有其他癥狀的咳嗽,有可能是“感染后咳嗽”。由于生病時,免疫系統(tǒng)會把感染的細(xì)胞連同病原體一起清除,此時呼吸道會產(chǎn)生上皮損傷,外界稍有刺激就會引起咳嗽,但這類咳嗽隨著上皮細(xì)胞的修復(fù)再生,癥狀會逐漸減輕并消失。
如果咳嗽嚴(yán)重影響到孩子的日常生活又該怎么辦?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院申昆玲教授建議,如果咳嗽嚴(yán)重影響到孩子睡眠休息,家長可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過霧化等方式幫助孩子緩解癥狀。
申昆玲教授進(jìn)一步解釋道:“對于咳嗽比較重,咳嗽時間較長,有過敏基礎(chǔ),以及既往有支氣管哮喘的病人可以使用霧化來緩解癥狀。霧化吸入是用機器通過壓力給入藥物,不需要病人配合,尤其是對年齡越小的孩子,是一個極大的優(yōu)點。相較于口服藥物或靜脈注射,霧化給藥則更為直接。另外,霧化過程中會有大量水分進(jìn)到呼吸道,讓呼吸道黏膜保持足夠水分也是保證其正常功能的重要因素。”
雖然咳嗽是自我保護機制的一種,但孩子呼吸道感染后長期久咳不愈就得當(dāng)心了。“對于兒童,連續(xù)咳嗽超過4周就屬于慢性咳嗽了。”劉瀚旻教授說。
此外,還需要警惕咳嗽變異性哮喘。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,咳嗽變異性哮喘(CVA)在兒童慢性咳嗽中占41.95%,大約30%-40%的CVA患者會發(fā)展為典型哮喘,早期診斷及治療可以預(yù)防咳嗽變異性哮喘發(fā)展為典型哮喘。
在呼吸道感染性疾病不斷來襲的情況下,越來越多家長逐漸意識到了免疫力的重要。那么,怎樣才能提高自身免疫力?
據(jù)申昆玲教授介紹,國外很早便提出來了一種概念叫“免疫是需要刺激的”,現(xiàn)在也有比較時髦的詞是“培訓(xùn)免疫”,即通過訓(xùn)練讓人體的免疫力增強。早在90年代初,北京兒童醫(yī)院牽頭了一個免疫調(diào)節(jié)劑的臨床研究,它的機制就是通過讓8種細(xì)菌的提取物進(jìn)入到人體,刺激人體免疫,使得機體減少對這8種細(xì)菌或?qū)ζ渌≡w的感染,結(jié)果證明這個藥物能夠幫助孩子增強免疫能力,減少反復(fù)呼吸道感染病的次數(shù)。
劉瀚旻教授補充道:“針對有哮喘等呼吸道基礎(chǔ)性疾病的孩子,增強免疫力尤為重要。提升免疫力有助于降低他們呼吸道疾病感染發(fā)生率,從而避免哮喘急性加重。但免疫力并不是越高越好,將免疫力調(diào)節(jié)到平衡的狀態(tài)才是最合適的。”