產(chǎn)后的身體恢復(fù)，對女性健康起著關(guān)鍵性的作用。在生完孩子以后，身材恢復(fù)是一方面的問題，身體恢復(fù)才是最重要的。生完寶寶后，媽咪們都希望身體能夠盡快恢復(fù)到孕前水平，無論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，產(chǎn)后身體都會遇到一些變化，那么產(chǎn)后應(yīng)該如何護理身體？本期邀請廣東省第二人民醫(yī)院產(chǎn)科張翠瓊主任護師為各位媽媽解答相關(guān)疑惑。
一、剖腹產(chǎn)后身體護理注意3要點
1.剖腹術(shù)后1周內(nèi)保持腹部切口敷料清潔
@葫蘆兒媽媽：我剖腹產(chǎn)后坐起來和站直都覺得很困難，仔細看看剖腹產(chǎn)后的傷口處有些紅腫還有一些液體流出來，是不是傷口護理不當(dāng)呢？我需要馬上去醫(yī)院嗎？在日常生活中，護理剖腹產(chǎn)后傷口有哪些特別需要注意的事項？
A：您好，剖腹產(chǎn)腹部切口多是清潔封閉性創(chuàng)口，愈合較快，術(shù)后一般檢查切口恢復(fù)良好方可出院，如出院后自覺切口疼痛，紅腫或滲液，短期內(nèi)考慮為切口脂肪液化、傷口愈合不良的表現(xiàn)，應(yīng)及時回院查明原因、對癥處理。日常生活中應(yīng)注意均衡營養(yǎng)、適當(dāng)活動、環(huán)境清潔，術(shù)后至少1周內(nèi)保持腹部切口敷料清潔、整潔、固定并避免被水打濕或汗?jié)竦取?/p>
2. 剖腹產(chǎn)后壓沙袋適用于雙胎妊娠和巨大兒的產(chǎn)婦
@紫色風(fēng)情zy：護士長，你好！剖腹產(chǎn)后的傷口不是需要好好護理的嗎？我聽說有些剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦在傷口壓沙袋，這是怎么回事呢？是一直用沙袋壓到傷口恢復(fù)嗎？這樣會不會很痛或會引起感染呢？
A：您好，剖腹產(chǎn)后壓沙袋是有目的性的，一是：壓迫腹部切口，減少創(chuàng)面的滲血、滲液；二是：通過壓迫刺激子宮收縮，減少子宮出血；三是：預(yù)防產(chǎn)后腹腔壓力突然降低，導(dǎo)致淤血在腹腔靜脈和內(nèi)臟中，使產(chǎn)婦有效循環(huán)血量減少而致的休克。剖腹產(chǎn)后壓沙袋一般適用于雙胎妊娠和巨大兒的產(chǎn)婦，使用的沙袋是根據(jù)當(dāng)時情況選擇合適的大小并經(jīng)過清潔的治療巾包裹的，不會帶來感染和加重疼痛的。壓迫時間要根據(jù)目的而定，一般都不超過6小時。
3.剖腹產(chǎn)后盡量不吃產(chǎn)氣食物
@laiabc8469：聽說剖腹產(chǎn)產(chǎn)后吃牛奶、糖類、豆?jié){等這些脹氣食物，會加重腹脹，不利于傷口愈合，請問這是真的嗎？請問護士長，剖腹產(chǎn)后適宜吃什么食物有助于身體恢復(fù)？
A：您好，對，手術(shù)及麻醉容易刺激腸管使腸道功能受抑制，腸道內(nèi)積氣，腸蠕動減慢，而牛奶、糖類、豆?jié){屬于產(chǎn)氣食物，應(yīng)盡量不吃，以防腹脹不適加重，從而誘發(fā)傷口疼痛。一般根據(jù)術(shù)中麻醉的情況，建議剖腹產(chǎn)后6小時內(nèi)應(yīng)禁食，6小時后可以飲用一些排氣類的湯，比如：蘿卜湯、陳皮水等，以增加腸蠕動、促進排氣，減輕腹脹。產(chǎn)婦排氣后，飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì)，食物易富有營養(yǎng)且容易消化，如：蛋湯、爛粥、面條等，然后依據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)，逐漸恢復(fù)到正常飲食。
二、5類產(chǎn)后病的護理要點
1.產(chǎn)后酸痛可通過合理休息自行改善
@敏華小親親：我生完寶寶后一直腰酸，臀部兩邊感覺筋被拉著很痛，無法平躺，有時翻身都會痛，請問我能不能進行中醫(yī)推拿按摩呢？產(chǎn)后腰酸該怎么護理才好呢？
您好，產(chǎn)后腰酸、臀部疼痛一般是孕晚期或分娩后內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變或是產(chǎn)后久坐、久臥、久蹲等造成的，一般可以通過合理休息自行改善，重的可以采用推拿、針灸、理療和藥物外敷等治療。在日常生活中，需要我們保持正確的姿勢，站立、坐臥的姿勢、抱寶寶的姿勢都應(yīng)注意避免脊柱承受過多的壓力。
2. 產(chǎn)后正確哺乳可降低乳腺炎發(fā)生率
@辣媽瓜瓜：我產(chǎn)后因為喂奶得了乳腺炎，該如何護理？要怎樣按摩或者吃什么藥才行？
A：您好，產(chǎn)后正確哺乳可以降低乳腺炎的發(fā)生率，早期乳腺炎不建議藥物治療，在日常生活中應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，注意乳房的衛(wèi)生和清潔，讓寶寶多吸吮并避免寶寶含乳入睡，及時擠掉或用吸奶器吸掉多余的乳汁，配合適當(dāng)?shù)陌茨πЧ?，同時注意休息，避免辛辣食品，保持精神愉快，多運動，一般可以緩解。
按摩可用右手小魚際部著力，從乳房腫結(jié)處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反復(fù)3-5遍；也可用手掌上的小魚際或大魚際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次，直至腫塊柔軟為止。病情嚴重時必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物或其他治療。
3.產(chǎn)后手腳浮腫注意低鹽飲食，睡前少喝水
@幺么小丑：我剛剛生完寶寶后，腿和手都腫得特別厲害不說，連臉也有些腫，真的沒法見人了，請問護士長，這樣的浮腫是正常的嗎？聽說浮腫會暗示一些身體疾病，這是真的嗎？我需要到醫(yī)院檢查還是等待浮腫自然消退呢？可以通過日常的飲食防治產(chǎn)后浮腫嗎？
A：您好，產(chǎn)后手腳水腫是由于孕期受黃體酮的影響，體內(nèi)水鈉潴留及孕期子宮變大壓迫影響下肢靜脈血液回流所致，產(chǎn)后一般3天左右逐漸消退。日常飲食注意低鹽飲食、睡前少喝水。如手腳水腫長時間不能消退、臉面浮腫，應(yīng)及時就醫(yī)以排除其他疾病。
4.產(chǎn)后尿失禁可選擇盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練
@夏夜子：請問產(chǎn)后尿失禁該如何治療？我的陰道恢復(fù)不好，有時候打嗝噴嚏下體就有尿液出來，這個情況好尷尬，還是不是要用護墊呢。
A：您好，產(chǎn)后尿失禁的治療輕重程度不一樣，輕的患者，一些增強腹壓的動作，如咳嗽、跳繩，會導(dǎo)致漏尿；比較重的患者，快速走、跑步，甚至提重東西就會出現(xiàn)漏尿，對于輕中度患者而言，首選的治療方法是進行盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，因為盆底肌肉功能訓(xùn)練是有意識有節(jié)律地做骨盆底肌的收縮與放松運動，從而加強骨盆底肌的力量，并提高產(chǎn)婦有意識地控制這些肌肉的能力，它簡單易行、無創(chuàng)無痛、效果好又沒有副作用，非常值得應(yīng)用。大多數(shù)產(chǎn)后尿失禁患者經(jīng)過正確的盆底訓(xùn)練都有良好效果。嚴重尿失禁的可以手術(shù)治療。日常生活中，肯定要使用護墊，避免尿失禁發(fā)生時打濕衣服導(dǎo)致身體不適和尷尬等。
5.甜食去惡露的說法不科學(xué)
@天津浩然媽媽：順產(chǎn)1個月了，惡露還不干凈，聽說吃多點甜食可以幫助快點排干凈惡露，真的嗎？請問在產(chǎn)后還可以多吃些什么食物可以幫助排干凈惡露？
A：您好，順產(chǎn)后一個月，惡露不干凈，要先辨清惡露的性質(zhì)和量，少量白色惡露屬正常現(xiàn)象。甜食去惡露的說法不科學(xué)，比如：北方的紅糖粥、南方的姜醋蛋，中醫(yī)來講雖有活血祛瘀、祛風(fēng)散寒的作用，但要根據(jù)個人體質(zhì)來看，比如陽虛和濕熱體質(zhì)的人不建議食用。產(chǎn)后喝生化湯或益母草湯可以幫助排惡露，也是要根據(jù)個人的體質(zhì)來看適不適合，另外家庭煲湯很難控制所需湯料的量，不建議多吃。
三、關(guān)于產(chǎn)后身體護理的其它事項
1．保持會陰清潔，多排尿不憋尿
@向陽媽媽：姐姐前兩天生了一個男寶寶，生完后她總是說會陰部位有酸脹的感覺，小便時還有有刺痛感，請問一下姐姐產(chǎn)后的這種情況應(yīng)該怎么辦呢？怎樣護理會陰才能比較容易恢復(fù)呢？
A：您好，如果產(chǎn)時或產(chǎn)后有導(dǎo)尿、留置尿管或分娩過程中尿道周圍有擦傷，那么就可能會刺激尿道產(chǎn)生這種不適感覺，日常生活中應(yīng)注意多喝水，多排尿，不憋尿，可用溫開水沖洗會陰部，勤換內(nèi)褲和會陰墊，保持會陰清潔，癥狀不緩解或加重時請到醫(yī)院就診。
2.產(chǎn)后減肥無需過早
@媽咪小鳳梨：我表姐一生完孩子就節(jié)食減肥，不吃高熱量的食物，一周后真的減下幾斤了，請問醫(yī)生，這樣的做法可取嗎？長期下去會不會影響乳汁的分泌？產(chǎn)后怎樣進行減肥才是科學(xué)的呢？
A：您好，節(jié)食減肥對于普通人來講都是不可取的，對于新媽媽來講肯定更不可取，產(chǎn)后 42天內(nèi)，產(chǎn)婦身體未完全恢復(fù)到孕前的水平，需要攝取豐富營養(yǎng)，獲得充分休息，加上一些產(chǎn)婦要哺乳，更需要補足營養(yǎng)。產(chǎn)后強制節(jié)食，雖然短時間內(nèi)效果明顯，但可能引發(fā)各種產(chǎn)后并發(fā)癥。長期下去哺乳所需的營養(yǎng)成分就會不足，不但乳汁分泌量減少，乳汁成分也受影響，從而使新生兒營養(yǎng)受損，影響其生長發(fā)育。產(chǎn)后減肥，無需過早，只要合理膳食，適量運動，堅持母乳喂養(yǎng)，一般產(chǎn)后三個月后慢慢就會瘦的。
3.產(chǎn)后護膚慎選護膚品
@暖暖的手：關(guān)于產(chǎn)后護膚，生了寶寶后皮膚特別的干，尤其是臉，可以用什么補水效果好的護膚品，護膚品對母乳喂養(yǎng)有影響嗎？
A：您好，一般來講，由于產(chǎn)后激素水平的變化，膚質(zhì)也會呈現(xiàn)出一定程度的敏感和脆弱，護膚品里普遍含有的防腐劑、芳香化合物、色素等成分是引起肌膚過敏的三大物質(zhì)，產(chǎn)后雖然可以使用護膚品，但是需要慎重選擇，盡量避免使用化妝品。日常使用護膚品一般不會對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生影響。
4.產(chǎn)后掉發(fā)可在產(chǎn)后6-9個月自行恢復(fù)
@貝多芬爺爺：產(chǎn)后掉頭發(fā)特別嚴重，洗頭一大抓的掉，請問醫(yī)生我是不是缺少什么營養(yǎng)嗎？應(yīng)該吃些什么才能不掉頭發(fā)呢？
A：您好，產(chǎn)后掉發(fā)一般都是產(chǎn)后體內(nèi)激素重新調(diào)整導(dǎo)致的生理現(xiàn)象，在產(chǎn)后6-9個月會自行恢復(fù)，不需要特殊治療，如果脫發(fā)嚴重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B1、谷維素等，日常生活中注意保持充足的睡眠和良好的心理狀態(tài)，注意合理膳食，易進食易消化的高蛋白、低脂肪、高維生素和富含鐵質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜、水果及海產(chǎn)品、豆類、蛋類，避免過于油膩和辛辣食物，也可以經(jīng)常用木梳梳頭，促進頭部血液循環(huán)。
皖公網(wǎng)安備34019202000476號
