按照遼寧省衛(wèi)生廳公布的信息：炭疽是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患傳染病，牛、羊、駱駝、騾等食草動(dòng)物是其主要傳染源。人直接或間接地接觸病畜和染菌的皮、毛、肉等，會(huì)感染炭疽。因此，人們只要不接觸、宰殺、食用病死和不明原因死亡的牛、羊等牲畜，就不會(huì)被感染發(fā)病。
疫情發(fā)生后，衛(wèi)生部迅速派出由衛(wèi)生部疾控局、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦及傳染病預(yù)防控制所專家組成的工作組趕赴遼寧參與疫情防控。
中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所鼠疫室炭疽組負(fù)責(zé)人魏建春副研究員指出，炭疽患病動(dòng)物及死后動(dòng)物尸體、血液、臟器組織及其分泌物、排泄物等均含有大量炭疽桿菌。健康動(dòng)物一經(jīng)接觸，均可能被傳染發(fā)病。人與之接觸，也非常危險(xiǎn)。
8問(wèn)炭疽病
炭疽病的臨床表現(xiàn)有哪些?
問(wèn)題一：什么是炭疽病?
又叫炭疽熱，炭疽是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患傳染病。這種細(xì)菌在土壤中生存。食草動(dòng)物通常會(huì)在刨找食物時(shí)接觸到它們的孢子。
問(wèn)題二：炭疽病的傳染源是什么?
患病的牛、馬、羊、駱駝等食草動(dòng)物是人類炭疽的主要傳染源。豬可因吞食染菌青飼料;狼等動(dòng)物可因吞食病畜肉類而感染得病，成為次要傳染源。炭疽病人的分泌物和排泄物也具傳染性。
問(wèn)題三：主要傳播途徑有哪些?
消化道感染：食用被污染的肉食，也稱為腸道性炭疽熱。
接觸傳播：人接觸了患病動(dòng)物的皮、毛等，炭疽桿菌可經(jīng)破損的皮膚進(jìn)入人體而使人感染疾病。
呼吸道傳播：人吸入了炭疽桿菌的芽孢后可患肺炭疽。肺炭疽最為嚴(yán)重，可通過(guò)呼吸、空氣傳播，感染性強(qiáng)，病死率非常高。
問(wèn)題四：炭疽易發(fā)區(qū)在哪兒?
炭疽散布于世界各地，尤以南美洲、亞洲及非洲等牧區(qū)較多見(jiàn)，呈地方性流行，為一種自然疫源性疾病。近年來(lái)由于世界各國(guó)的皮毛加工等集中于城鎮(zhèn)，炭疽也暴發(fā)于城市，成為重要職業(yè)病之一。目前本病在國(guó)內(nèi)的發(fā)病率已逐漸下降。
問(wèn)題五：哪些人群容易感染炭疽病?
人群普遍易感，主要取決于接觸病原體的程度和頻率。青壯年因職業(yè)(農(nóng)民、牧民、獸醫(yī)、屠宰場(chǎng)和皮毛加工廠工人等)關(guān)系與病畜及其皮毛和排泄物、帶芽孢的塵埃等接觸機(jī)會(huì)較多，其發(fā)病率也較高。一次感染后有較持久的免疫力。
問(wèn)題六：什么季節(jié)易發(fā)炭疽病?
全年均有發(fā)病，7一9月份為高峰。吸入型多見(jiàn)于冬春季。
問(wèn)題七：炭疽病的潛伏期是多久?
炭疽病的潛伏期一般為1天到2周，根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為皮膚型炭疽、肺型炭疽、腸型炭疽等，約20%未經(jīng)治療的皮膚型炭疽可發(fā)展成致命性敗血癥。
皮膚型炭疽約占炭疽病例的95%以上。多發(fā)生于暴露的皮膚，如面、頸、肩、上下肢等。起始在皮膚破損處出現(xiàn)小的癢丘疹，數(shù)日后發(fā)展為含有血性液體的水皰。水皰破潰后形成潰瘍，表面有黑色結(jié)痂。除感覺(jué)微癢外，無(wú)明顯疼痛及觸痛。全身癥狀有發(fā)熱、不適、肌痛、頭痛。
肺型炭疽極為罕見(jiàn)。通常起病較急，有低熱、干咳、身痛、乏力等流感樣癥狀。經(jīng)2-4天后癥狀加重，出現(xiàn)高熱、咳嗽、血痰，伴胸痛、呼吸困難等。
腸型炭疽較少見(jiàn)，起病為劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、水樣便。嚴(yán)重者繼之高熱、血便。
問(wèn)題八：炭疽桿菌能存活多久?
未形成芽孢的炭疽桿菌抵抗力不強(qiáng)，與一般細(xì)菌相似，在56攝氏度經(jīng)過(guò)2小時(shí)即可殺死;在混有含炭疽動(dòng)物血液的糞便中只能存活2——3小時(shí)。
消毒劑可迅速殺滅炭疽桿菌
抗生素可使感染者產(chǎn)生免疫能力有效抑制感染但必須在接觸炭疽熱細(xì)菌后的48小時(shí)內(nèi)使用
一般情況下，只要不接觸、宰殺、食用病死和不明原因死亡的牛、羊等牲畜，就不會(huì)被感染發(fā)病，同時(shí)要避免吃病畜肉、私宰肉。市民在購(gòu)買過(guò)程中注意檢驗(yàn)檢疫標(biāo)識(shí)。
除了牛、羊、馬和駱駝，豬如果因吞食染菌青飼料，狼等食肉動(dòng)物如果吞食病畜肉類而感染得病，也會(huì)成為次要傳染源。
炭疽桿菌形成的
芽胞抵抗力極強(qiáng)
炭疽桿菌繁殖體于56℃經(jīng)過(guò)2小時(shí)即可殺死，75℃經(jīng)過(guò)1分鐘即可被殺滅。常用濃度的消毒劑也能迅速殺滅炭疽桿菌繁殖體。
蒸汽熨斗是可以殺滅炭疽桿菌的，但是炭疽桿菌形成的芽胞的抵抗力極強(qiáng)，須經(jīng)直接日光曝曬100小時(shí)、煮沸40分鐘、110℃高壓蒸氣60分鐘以及浸泡于10%福爾馬林液15分鐘、新配石炭酸溶液(5%)和20%漂白粉溶液數(shù)日以上，才能將芽胞殺滅。有時(shí)單用熨斗是不可靠的。
經(jīng)常與食草性家畜
接觸者咋防護(hù)
經(jīng)常與食草性家畜接觸的人，如飼養(yǎng)員、獸醫(yī)、皮毛加工者等應(yīng)采取防護(hù)措施，穿工作服、戴口罩與手套等。如屬疫區(qū)，當(dāng)?shù)刂攸c(diǎn)職業(yè)人群應(yīng)該每年接種炭疽桿菌減毒活疫苗1次，連續(xù)接種2—3年。要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，防止皮膚受傷，如有皮膚破損，立即涂搽3%～5%碘酒，以免感染。
長(zhǎng)期與牲畜或野生動(dòng)物接觸的人群，在發(fā)現(xiàn)不明原因死亡的牛、羊等牲畜時(shí)要及時(shí)向疾控部門報(bào)告，嚴(yán)禁解剖宰殺、食用病死和不明原因死亡的牲畜及野生動(dòng)物，并要對(duì)其實(shí)施消毒深埋。經(jīng)常接觸這類動(dòng)物的人事前可通過(guò)注射疫苗預(yù)防，而一旦出現(xiàn)皮膚炎癥等癥狀，則要盡早就醫(yī)。
炭疽病人應(yīng)隔離至創(chuàng)口愈合，痂皮脫落或癥狀消失，分泌物或排泄物培養(yǎng)2次陰性(相隔5日)為止。
對(duì)病人的衣服、用具、廢敷料、分泌物、排泄物等分別采取煮沸、漂白粉、過(guò)氧乙酸、高壓蒸氣等消毒滅菌措施。
嚴(yán)格隔離病畜，不用其乳類。死畜嚴(yán)禁剝皮或煮食，應(yīng)焚毀或加大量生石灰深埋在地面2米以下。檢驗(yàn)皮毛、骨粉等樣品，對(duì)染菌及可疑染菌者應(yīng)予嚴(yán)格消毒。畜產(chǎn)品加工廠須改善勞動(dòng)條件，加強(qiáng)防護(hù)設(shè)施，工作時(shí)要穿工作服、戴口罩和手套。
炭疽病可利用
抗生素治療
抗生素可使感染者產(chǎn)生免疫能力，能有效抑制炭疽熱感染，但條件是患者必須在接觸炭疽熱細(xì)菌后的48小時(shí)以內(nèi)使用。
但如果是呼吸道感染，當(dāng)早期癥狀出現(xiàn)后致死率幾乎是100%;皮膚黏膜感染致命性較弱，在早期癥狀出現(xiàn)之后依然能夠得到有效的治療。
對(duì)于已發(fā)生疫情的地區(qū)，可以封鎖疫區(qū);找到傳染源;使用鹵素類、環(huán)氧乙烷、過(guò)氧乙酸、甲醛等藥物消毒，消毒后兩周內(nèi)如無(wú)人畜病例發(fā)生才可解除封鎖。
出現(xiàn)疑似癥狀
盡快就醫(yī)隔離
如果懷疑自己得了炭疽病，應(yīng)該盡快就醫(yī)。
如果周圍的人出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)該立即隔離，并將之送到傳染病醫(yī)院接受治療，并報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
因?yàn)殡m然炭疽病的主要傳染源是牛、馬、羊等，但原理上，接觸炭疽病患者和患者使用過(guò)的可能已經(jīng)被污染的用品，都有可能傳染炭疽病，因此隔離是很重要的。
相關(guān)新聞
2001年，美國(guó)曾發(fā)生多起通過(guò)信封傳播炭疽熱病菌的案例。炭疽熱桿菌孢子可以被混合在粉狀物體中，然后被放入信封，郵寄出去。如果當(dāng)收信人打開(kāi)信封的時(shí)候，不小心吸入粉末，感染的可能性非常大。
2010年7月31日俄羅斯鄂木斯克州確診2例炭疽病病例。此次疫情由當(dāng)?shù)匾患宜饺私?jīng)營(yíng)戶進(jìn)行過(guò)一次家畜屠宰引起。
(責(zé)任編輯：李珊珊)
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