[項(xiàng)目名稱]異常白細(xì)胞形態(tài)檢查
[臨床意義]
1.核象變化。
(1)核左移：說(shuō)明外周血中幼稚或桿狀核粒細(xì)胞增多，見(jiàn)于急性白血病，急性化膿性細(xì)菌感染，急性中毒，急性溶血。正常妊娠、缺氧及低血壓也可出現(xiàn)細(xì)胞核左移現(xiàn)象。
(2)核右移：說(shuō)明中性粒細(xì)胞核分葉過(guò)多，見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血，惡性貧血，化療及炎癥恢復(fù)期，遺傳性中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多，尿毒癥等。
(3)分葉過(guò)少：乳酸缺乏癥，假性Pelger-Huet異常等。
2.其他核異常。
環(huán)形或面包圈型核：見(jiàn)于慢粒，慢性粒細(xì)胞白血病，骨髓異常增生綜合征等。
3.中性粒細(xì)胞胞質(zhì)變化和異常。
(1)顆粒異常：中毒顆粒見(jiàn)于較嚴(yán)重的化膿菌感染，但輕微的中毒顆粒也可見(jiàn)于正常孕婦。
(2)空泡變性：常見(jiàn)于化膿性感染患者，也可能與粒細(xì)胞部分退化有關(guān)或遺傳性疾病等。
(3)內(nèi)涵物的存在：Dohle小體，主要見(jiàn)于細(xì)菌性感染，炎癥和燒傷，也可偶見(jiàn)于骨髓異常增生綜合征，慢性髓細(xì)胞性白血病等。
4.中性粒細(xì)胞大小不均或出現(xiàn)中毒顆粒：見(jiàn)于較嚴(yán)重的化膿性感染。
5.衛(wèi)星核淋巴細(xì)胞;見(jiàn)于長(zhǎng)期化療，放療，常作為致畸、致突變的指標(biāo)之一。
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