別讓救心支架傷了心 術(shù)后保健是關(guān)鍵

　　冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后，最關(guān)鍵的是防止支架內(nèi)血栓與支架內(nèi)再狹窄，防止新的動脈斑塊形成或加重。

　　1、積極預(yù)防冠心病的危險因素：冠心病的危險因素包括吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病、體重、年齡(年齡>55歲)、缺乏體力活動、遺傳因素等，除了年齡與遺傳因素外，其他因素其實均可控制或避免。支架術(shù)后患者應(yīng)堅持。

　　2、堅持口服抗凝藥物：支架手術(shù)后，需要堅持規(guī)律服藥，如果發(fā)生不良癥狀，如出血、乏力等，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。常用藥物如阿司匹林腸溶片：100mg/天，抗血小板用。原則上終生服用，副作用主要是胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為胃部不適、返酸、黑便等，如出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。

　　氯吡格雷：75mg/天，抗血小板用。至少服藥一年，停藥應(yīng)該減量后停掉，不應(yīng)突然停藥。服藥后一個月應(yīng)注意復(fù)查一次血常規(guī)。如有出血不止(如刷牙時牙出血)等情況應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。

　　3、他汀類藥物：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，為調(diào)脂藥物。因可穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞，防止粥樣斑塊進(jìn)展 或減輕斑塊狹窄程度，應(yīng)長期服用。

　　4、中醫(yī)藥：中醫(yī)中藥在改善癥狀，提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展，預(yù)防冠脈再狹窄等方面能發(fā)揮較好的作用。可以在醫(yī)師指導(dǎo)下辯證用藥，包括中成藥和湯劑。

　　5、要定期復(fù)查。定期檢測血壓是否穩(wěn)定、血糖是否正常、血脂是否正常等情況。應(yīng)堅持藥物和飲食控制，使其達(dá)到正常值，以預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā)。由原發(fā)病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，若原發(fā)病得不到很好的控制，就會成為患者疾病復(fù)發(fā)的主要原因，應(yīng)積極采取措施治

　　6、改變生活方式：作息有規(guī)律，注意飲食清淡，多吃富含維生素C的水果和綠色蔬菜。注意控制自己的情緒，保持樂觀的生活態(tài)度。此外，由于支架是非常細(xì)小輕盈的不銹鋼合金，不會有電磁干擾，因此乘坐飛機(jī)是安全的。

　　四類食物有利術(shù)后康復(fù)

　　一是麥片。有條件的支架術(shù)后患者，每天早晨喝一碗麥片粥將大有益處;二是玉米。它能清除人體內(nèi)多余的膽固醇，并具有預(yù)防動脈粥樣硬化的作用;三是豆制品類。血脂高的人，可以通過經(jīng)常吃一些豆腐、豆芽菜以及各種豆類食物來降低血膽固醇，對預(yù)防動脈粥樣硬化和冠心病，是大有好處的;四是蔬菜。有研究發(fā)現(xiàn)，每天服用每公斤體重1克生大蒜或2克生洋蔥即可起到上述預(yù)防作用。如果你的體重是70公斤，70克生大蒜或140克生洋蔥就能協(xié)助把血管內(nèi)壁的“垃圾”———膽固醇及時清掃掉。

　　術(shù)后運(yùn)動應(yīng)掌握強(qiáng)度

　　專家指出，支架術(shù)后患者運(yùn)動應(yīng)該掌握運(yùn)動強(qiáng)度。反映運(yùn)動強(qiáng)度大小最實用的指標(biāo)是心率。這里教大家一個公式：170-年齡=你運(yùn)動時每分鐘心跳最快的限度。舉個例子，如果年齡是65歲，170-65就是每分鐘105次心跳。這個就是上限，運(yùn)動時一定要把心跳控制在限度之內(nèi)。

　　適宜支架術(shù)后患者的體育鍛煉項目包括：步行，每次可散步45-60分鐘，或每日步行1000-2000米，步行時要步幅均勻，步態(tài)穩(wěn)定，呼吸自然，防止跌跤;騎自行車，如有條件可應(yīng)用健身自行車在室內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉;其他鍛煉項目還有太極拳、體操及氣功等，可根據(jù)具體情況適當(dāng)選擇。

　　術(shù)后看電視要有節(jié)制

　　看電視可能是中老年支架術(shù)后患者最大的娛樂節(jié)目了。研究表明，老年人在觀看生活娛樂鏡頭時，心電圖無異常改變，而在觀看驚險鏡頭時則心率加快，故支架術(shù)后患者在看電視時應(yīng)有所選擇，可看一些內(nèi)容輕松愉快的節(jié)目，而不要看驚險恐懼的片子和競爭激烈的體育節(jié)目。還要注意不要把電視的音量開得太大，看電視的時間不宜過久，持續(xù)時間最好不要超過2小時。無論看什么節(jié)目，都不要過于投入而“目不轉(zhuǎn)睛”。每看半小時要活動一下身體，閉目養(yǎng)神一會。

　　久久健康網(wǎng)小編溫馨提示：胸痛、胸悶是病情復(fù)發(fā)的危險信號，如果植入支架一個月內(nèi)出現(xiàn)這些癥狀，要考慮是否有血栓形成。如半年內(nèi)出現(xiàn)胸痛、胸悶，尤其是發(fā)現(xiàn)發(fā)病時的癥狀與之前相似時，更應(yīng)該提高警惕，應(yīng)高度懷疑是否發(fā)生了再狹窄，這時患者需再次入院復(fù)查冠脈造影。掌握術(shù)后保健常識，盡量把復(fù)發(fā)率降到最低。

　　(編輯：李珊珊)

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