(1)椎間盤(pán)退行性改變：在正常情況下，腰椎間盤(pán)經(jīng)常受到體重的壓迫，加上腰部又經(jīng)常進(jìn)行屈曲、后伸等活動(dòng)，很容易造成椎間盤(pán)較大的擠壓和磨損，尤其是在下腰部位的椎間盤(pán)，由此產(chǎn)生一系列的退行性改變。
(2)在日常生活和工作中，很多人往往長(zhǎng)期腰部用力不當(dāng)、過(guò)度用力、姿勢(shì)或體位的不正確等情況。例如裝卸工作人員長(zhǎng)期彎腰提舉重物，駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛策狀態(tài)。這些長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損傷。過(guò)度負(fù)重：從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)常因過(guò)度負(fù)荷日積月累地作用于腰椎間盤(pán)，加重了腰椎退行性病變的程度。
(3)誘發(fā)因素：
?、偻蝗回?fù)重或閃腰：突然的腰部負(fù)荷增加，尤其是快速?gòu)澭?、?cè)屈或旋轉(zhuǎn)，是形成纖維環(huán)破裂的一個(gè)主要原因。
?、谘客鈧涸诒┝^強(qiáng)、未引起骨折脫位時(shí)，有可能使已退變的髓核突出。此外，進(jìn)行腰穿檢查或腰麻后也有可能產(chǎn)生椎間盤(pán)突出。
?、圩藙?shì)不當(dāng)：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部處于屈曲位時(shí)，突然給予一個(gè)外加的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，則易誘發(fā)髓核突出。
?、芨箟涸龈撸焊箟号c椎間盤(pán)突出有一定的關(guān)系，有時(shí)甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時(shí)也可發(fā)生髓核突出。
?、菔芎軡瘢汉浠虺睗窨梢鹦⊙苁湛s、肌肉痙攣，使椎間盤(pán)的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤(pán)破裂。
（實(shí)習(xí)編輯：張婷）
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