中老年流行肩周炎

　　肩周炎病人的發(fā)病年齡大多在40歲以上，其中50歲以上者占絕大多數(shù)。因此，漏肩風(fēng)和肩周炎等除了在起病緣由和臨床癥狀牲上表達(dá)了病名的稱謂之外，還有一個(gè)充分顯示其好發(fā)年齡的名稱----“五十肩”。

　　在日本，絕大多數(shù)醫(yī)生也習(xí)用“五十肩”這一病名。的確，肩關(guān)節(jié)周圍炎是中老年人的常見病和多發(fā)病。那么，為什么肩周炎好發(fā)于中老年人呢？如果把人體形象地看作一臺不停地運(yùn)轉(zhuǎn)著的機(jī)器的話，那么，隨著日積月累的磨損，各個(gè)零部件的退化和衰老則是一種十分自然的現(xiàn)象。伴隨著年齡的增長，肩關(guān)節(jié)及其周圍組織與機(jī)體的其它器官，組織一樣也發(fā)生著退行性改變，有研究結(jié)果表明，50歲以后，肩袖滑膜面的部分纖維可發(fā)生不完全撕裂，磨損或破碎等病變。這種退行性改變隨年齡的增長而愈益加重，且可發(fā)生于肩關(guān)節(jié)的軟骨組織及關(guān)節(jié)囊。

　　此外，肱二頭肌長頭肌腱長期在結(jié)節(jié)間溝上，由于上臂動作中重復(fù)磨損，也必然發(fā)生老化的改變。肩峰下滑膜囊也可隨年齡的增長而發(fā)生退行性改變，囊壁增厚，囊內(nèi)滑液分泌減少，從而產(chǎn)生粘連性滑膜囊炎或肌腱炎。這些老年性的退行性改變也正是肩關(guān)節(jié)周圍炎形成肌腱炎。這些老年性的退行性改變也正是肩關(guān)節(jié)周圍炎形成的條件與基礎(chǔ)。

　　另外，也有部分醫(yī)學(xué)工作者認(rèn)為肩關(guān)節(jié)周圍炎是中老年人步入更年期后，由于內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變或紊亂所造成的。持這種觀點(diǎn)也不無根據(jù)，因?yàn)榧缰苎椎暮冒l(fā)年齡正是男性和女性進(jìn)入更年期的時(shí)期，且癥狀也與因更年期內(nèi)分泌紊亂而出現(xiàn)的一系列幾乎同步出現(xiàn)。部分病人也可不經(jīng)任何治療而自愈。而這種自愈現(xiàn)象似乎與更年期后內(nèi)分泌系統(tǒng)通過自我調(diào)節(jié)趨于穩(wěn)定有一定關(guān)聯(lián)。當(dāng)然，因?yàn)榧缰苎椎牟【蛏胁幻鞔_，只能認(rèn)為可能與更年期內(nèi)分泌紊亂有關(guān)而已，真正的病因尚有待醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，進(jìn)一步深入研究探明。