肩周炎患者必須鍛煉

　　這幾年，到醫(yī)院看肩膀痛的病人逐漸增多，大多數(shù)是肩關(guān)節(jié)周圍炎。這是由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛的炎癥反應(yīng)。久之則發(fā)生粘連、鈣化。同時(shí)患肩的保護(hù)性的活動(dòng)限制或長(zhǎng)期固定，促進(jìn)了粘連的形成，最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失。此外肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷或肩關(guān)節(jié)周圍軟組織長(zhǎng)期受寒，勞損退變均可引起肩關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥和粘連。因某些原因使肩部活動(dòng)減少后，亦可繼發(fā)肩周炎。這些特點(diǎn)均提示肩部活動(dòng)減少可能與本病發(fā)病有關(guān)。肩周炎早期以肩關(guān)節(jié)疼痛為主、后期以肩關(guān)節(jié)粘連活動(dòng)受限為主。

　　知道了肩周炎的形成原因和其病理變化過(guò)程，早期的消炎治療和制動(dòng)是重要的。但后期肩關(guān)節(jié)功能障礙是主要問(wèn)題，疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起，治療重點(diǎn)以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能為目的。采用的治療手段可以用推拿、理療，醫(yī)療體育等多種措施，以達(dá)到解除粘連，恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

　　大多數(shù)的肩關(guān)節(jié)粘連患者往往不能單靠自我鍛煉來(lái)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)功能，需要醫(yī)生的治療。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，推拿療法在治療肩周炎粘連上有獨(dú)到而有效的效果，推拿的各種放松類手法和各種活動(dòng)類手法可以達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，促進(jìn)炎癥吸收，解除粘連，從而恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。嚴(yán)重的肩周炎病人必要時(shí)可采用麻醉狀態(tài)下松解方法，分開(kāi)粘連。在這一階段，除了醫(yī)生治療的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)之外，病人應(yīng)積極主動(dòng)地配合，開(kāi)展肩關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能鍛煉。

　　主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉是整個(gè)治療過(guò)程中極為重要的一環(huán)。堅(jiān)持正確而有效的鍛煉可以舒筋活血，改善局部血循環(huán)，防止肌肉痙攣，松解粘連，防止肩關(guān)節(jié)的粘連。對(duì)于肩周炎有明顯的幫助。

　　在發(fā)病早期就要鼓勵(lì)患者在不引起劇痛的范圍內(nèi)活動(dòng)。肩周炎的鍛煉要每天堅(jiān)持、循序漸進(jìn)，逐步增加鍛煉時(shí)間及次數(shù)，動(dòng)作到位，但不能活動(dòng)過(guò)猛，以引起輕微疼痛為度，應(yīng)避免引起劇烈疼痛，以免再次受損傷，加重肩痛和肩功能障礙。肩周炎患者可以經(jīng)常做的鍛煉有：徒手爬墻，體后拉手，單手觸肩，拉輪練習(xí)，梳頭動(dòng)作等。

　　肩周炎患者在平時(shí)及治療中，肩部都需保暖?？捎脽崴疀_淋患肩，同時(shí)做些肩部活動(dòng)。晚上睡覺(jué)時(shí)不要將肩部露出被外，更不能讓空調(diào)和風(fēng)扇對(duì)著肩部吹。

　　肩周炎是可以預(yù)防的。中老年人一般缺乏活動(dòng)，肩部周圍組織的血液循環(huán)較差。因此，肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、肌腱容易變性、鈣化，發(fā)生炎癥。如果老年人平時(shí)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，鍛煉上肢及肩部，就可以有效地避免肩周炎的發(fā)生。