兒童髁狀突骨折要重視

　　髁狀突骨折是口腔頜面部最常見的骨折類型之一，尤其是兒童髁狀突骨折對(duì)患兒的咀嚼功能衣生長(zhǎng)發(fā)育影響較大，必須引起家長(zhǎng)們足夠的重視。

　　兒童在好動(dòng)、頑皮的特點(diǎn)，在進(jìn)行奔跑、騎自行車、溜冰、下樓梯等運(yùn)動(dòng)時(shí)，容易跌倒摔傷。下頜骨面積大、位置突了（如頦部），當(dāng)其受到一定的外力作用時(shí)，通過(guò)力的傳導(dǎo)，可導(dǎo)致髁狀突骨折。

　　一般骨折發(fā)生后有以下臨床表現(xiàn)：

　　1、張口受限：張口時(shí)上、下前牙的垂直距離明顯減小，影響進(jìn)食；

　　2、咬合錯(cuò)亂：上、下頜部分或全部牙列脫 離原來(lái)的位置，出現(xiàn)反合及其他類型的錯(cuò)合咀嚼功能受到抑制；

　　3、顳頜關(guān)節(jié)區(qū)（耳前區(qū)）疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)減弱或削失。如果治療不及時(shí)或治療措施不當(dāng)，則可逐漸導(dǎo)顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，即下頜骨髁狀突頭與顳骨的關(guān)節(jié)窩發(fā)生纖維性或骨性的粘連。此時(shí)，張口嚴(yán)重受限，甚至完全不能張口。由于兒童生長(zhǎng)發(fā)育較快，髁狀突又是下頜骨的發(fā)育中心，因此顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直可直接影響到下頜骨的發(fā)育，導(dǎo)致小頜畸形（鳥嘴），其中還有相當(dāng)一部分患者伴有睡眠時(shí)嚴(yán)重打鼾、呼吸暫停、屏氣驚醒、白晝嗜睡等癥狀，醫(yī)務(wù)界稱之為陰塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

　　目前針對(duì)兒童髁狀突骨折的治療，國(guó)內(nèi)外學(xué)者多主張就用頦兜、顱頜繃帶、肌功能訓(xùn)練等保守療法。但是，對(duì)于那些骨折段明顯移位或脫位并形成異物、張口嚴(yán)重受限者，仍需開放手術(shù)，以免因保守治療失幾而出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

　　總之，兒童髁狀突骨折如果不及時(shí)診斷和采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，將?huì)引起較為嚴(yán)重的后果，必須提醒家長(zhǎng)足夠的重視。一旦您的孩子不慎摔傷至下頜骨，應(yīng)盡早到正規(guī)的醫(yī)院去就診，以免延誤治療的時(shí)機(jī)。