幾乎20%發(fā)生過一次椎骨骨折的絕經(jīng)后婦女在以后的日子里將會(huì)再次發(fā)生骨折?;谝陨系陌l(fā)現(xiàn),紐約West Haverstraw 的Helen Hayes 醫(yī)院的Robert Lindsay 醫(yī)生及其同事推斷,一旦發(fā)生一次骨折,骨質(zhì)疏松將會(huì)迅速發(fā)展。
研究人員對1993-1998年進(jìn)行的四項(xiàng)大的骨質(zhì)疏松治療實(shí)驗(yàn)中安慰劑組2725名婦女的資料進(jìn)行了分析。開始實(shí)驗(yàn)時(shí)即行脊柱側(cè)位X線拍片,以后每年進(jìn)行一次以評(píng)估是否有脊柱骨折的情況。
Lindsay醫(yī)生的研究小組在1月17日發(fā)行的The Journal of the American Medical Association 雜志上報(bào)道,共有381名實(shí)驗(yàn)者發(fā)生椎骨骨折。在以后的隨訪時(shí)間里,新的椎骨骨折發(fā)生率為19.2%。本來就有2處或更多處骨折的婦女,有24%的人在首次發(fā)生骨折后的1年內(nèi)發(fā)生椎骨骨折 。
研究人員還發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)骨密度值標(biāo)準(zhǔn)差低于年輕健康人群的平均值的人發(fā)生易發(fā)性椎骨骨折的危險(xiǎn)性增加了1.6倍。且這一相對危險(xiǎn)性并不因?yàn)槟挲g、體重或基礎(chǔ)維生素D狀況而減低。
Lindsay 醫(yī)生推薦:應(yīng)在絕經(jīng)后婦女或更老的婦女中更廣泛地利用骨密度測定法以在任何骨折發(fā)生之前進(jìn)行診斷,然后就可以確定那些骨密度比最低的婦女為治療目標(biāo)。
Lindsay 醫(yī)生指出,由于大多數(shù)骨折是在常規(guī)檢測中發(fā)現(xiàn)的,所以常常不能確定椎骨骨折發(fā)生的日期。
他認(rèn)為這些數(shù)據(jù)進(jìn)一步確定了所有常規(guī)檢測中發(fā)現(xiàn)的椎骨骨折預(yù)示著將來還會(huì)發(fā)生骨折的危險(xiǎn)。如果證實(shí)椎骨骨折發(fā)生是最近的事,那么病人就應(yīng)采取緊急治療措施,否則下一年會(huì)有更高的發(fā)生骨折的危險(xiǎn)。