腰椎間盤突出癥病理本質(zhì)是椎管內(nèi)軟組織無菌性炎癥,屬部分自愈性或自限性疾病,大多數(shù)病例可以通過休息有接受各種非手術(shù)治療而得到痊愈或緩解。目前公認有90%以上的病例并不需要手術(shù)治療。因此,患者應(yīng)該首先選擇非手術(shù)療法,這主要是
由于非手術(shù)療法在最新理論成果引導下,療效正在不斷提高,手術(shù)療法目前還存在以下問題:
A、效果尚未肯定,甚至對手術(shù)機理本身醫(yī)學界也還存在分歧;
B、手術(shù)易造成感染;
C、手術(shù)可造成馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根血管損傷;
D、術(shù)后易形成纖維疤痕組織,使神經(jīng)根產(chǎn)生粘連,引起“術(shù)后再發(fā)性疼痛”;
E、手術(shù)易致腰椎不穩(wěn)定,引起慢性腰痛。
術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,包括可能引起的后遺癥均屬可能產(chǎn)生之列,患者應(yīng)有所了解,但不必過于擔憂。對于少數(shù)確實需手術(shù)的病例,只要嚴格掌握手術(shù)指征(一般情況下診治患者需手術(shù)治療的僅占3-5%),術(shù)前明確定位,特別是在局麻下進行椎管內(nèi)松解術(shù),是有可能把手術(shù)的危險性降低到最低限度的。
(責任編輯:HX)
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