患者1年前無明顯誘因的出現(xiàn)右側臀部脹痛,無腰痛及放射痛,行局部痛點藥物注射治療,效果不明顯,到當?shù)蒯t(yī)院就診,行CT檢查示L4/5椎間盤突出,行腰部牽引1個月,封閉2次,均無效。8個月前無明顯誘因的出現(xiàn)腰骶部脹麻、下墜感等癥狀,行推拿等治療后,癥狀仍持續(xù)加重,并出現(xiàn)右小腿外側疼痛,行走約100米即出現(xiàn)跛行,未行系統(tǒng)治療,休息恢復,口服鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。20天前患者病情進一步加重,不能獨立下床活動,疼痛無法耐受。為求進一步治療,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院曾在我院參觀過的醫(yī)生介紹來我院就診。
入院時情況:腰部活動度嚴重受限,L4/5/S1棘間壓痛,無叩擊痛,直腿抬高試驗L70° (-)R20°(+) ,腰側 彎試驗(+),跟腱反射L(++)R(-),右下肢肌力明顯下降,腰椎CT:L4/5椎間盤向后突出約0.83cm,硬膜囊及神經(jīng)根受壓,周圍小關節(jié)增生。
治療情況:患者入院后經(jīng)專家組會診,綜合患者病情特點,擬定為患者行L4/5切吸減壓術+臭氧靶點注射治療,術后患者原疼痛不適癥狀基本消失,行走基本正常,住院8天后臨床治愈出院。
隨訪至今,患者恢復情況良好,日常生活及工作與患病前無異。
(責任編輯:HX)
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