目前，仍有許多患者對手術(shù)有懼怕心理，不愿接受手術(shù)治療，造成病情的延誤，影響療效。以下幾類患者就需采用手術(shù)方法治療腰椎間盤突出癥。
?。?）急性發(fā)作，具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者?；颊咴诎l(fā)病時出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如大小便功能紊亂者，需緊急手術(shù)摘除椎間盤。
?。?）診斷明確，經(jīng)長期系統(tǒng)保守治療無效者。部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，癥狀改善不明顯，且經(jīng)CT或造影檢查明確診斷，應(yīng)接受手術(shù)治療。
（3）癥狀反復(fù)發(fā)作者。一些患者癥狀顯著，經(jīng)非手術(shù)治療緩解后，不到6～8周又再次發(fā)作，影響正常工作、學(xué)習(xí)和生活時，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
?。?）病情逐漸發(fā)展，神經(jīng)癥狀明顯者?；颊卟∏榧又?，出現(xiàn)肌力減弱，神經(jīng)支配區(qū)域持續(xù)麻木甚至下垂，查體出現(xiàn)神經(jīng)損害的體征，結(jié)合CT、造影等檢查神經(jīng)根受壓狀況與癥狀相符，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。
?。?）腰椎間盤突出癥合并其他腰椎骨性病變，需手術(shù)治療或探查者。
(責(zé)任編輯：HX)
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