食管分為頸、胸、腹三部。胸部食管又分為上、中、下三段。上段自胸廓上口至主動(dòng)脈弓平面;中段自主動(dòng)脈弓至肺下靜脈平面;下段是肺下靜脈平面以下,通常將腹段包括在下段內(nèi)。
中段食管癌較為多見,下段次之,上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌也可向上延伸累及食管下段。按病理形態(tài),臨床上食管癌分為髓質(zhì)型、縮窄型、蕈傘型、潰湯型四種類型,其中髓質(zhì)型最常見,惡性程度高。癌在粘膜下可向食管全周及上、下擴(kuò)散,同時(shí)也向肌層浸潤,并侵入鄰近組織。癌轉(zhuǎn)移主要經(jīng)淋巴途徑,晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼等。
(編輯:陸進(jìn)亮)
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